MRI增強(qiáng)T1高分辨力各同性容積激發(fā)序列與TSE T1W序列檢出椎體轉(zhuǎn)移瘤的對比分析

白志強(qiáng)，史 潔，沈 君*

(1.中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院放射科，2.超聲科，廣東 廣州 510120)

MRI增強(qiáng)T1高分辨力各同性容積激發(fā)序列與TSE T1W序列檢出椎體轉(zhuǎn)移瘤的對比分析

白志強(qiáng)1，史 潔2，沈 君1*

(1.中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院放射科，2.超聲科，廣東 廣州 510120)

目的比較增強(qiáng)MRI快速T1高分辨力各向同性容積激發(fā)(THRIVE)序列和TSE序列T1W檢出椎體轉(zhuǎn)移瘤的價值。方法對31例經(jīng)穿刺活檢病理證實(shí)的椎體轉(zhuǎn)移瘤患者行MR增強(qiáng)檢查，增強(qiáng)后先后行常規(guī)矢狀位TSE T1W序列和矢狀位THRIVE序列掃描。比較2個序列顯示轉(zhuǎn)移瘤病灶的數(shù)目、SNR、CNR和病灶邊緣清晰度、運(yùn)動偽影評分。結(jié)果TSE T1W序列和THRIVE序列掃描時間分別為2 min 55 s和33 s。增強(qiáng)后THRIVE序列顯示病灶的數(shù)量與TSE T1W序列差異無統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-0.816，P=0.414)。增強(qiáng)后THRIVE序列的SNR(432.54±271.60)、CNR(233.27±197.65)均低于TSE T1W序列的SNR(674.32±375.79)、CNR(312.38±207.49)，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-4.366、-2.660，P<0.001、0.012)。TSE T1W序列顯示病灶邊緣較THRIVE序列清晰(Z=-4.082，P<0.001)，但運(yùn)動偽影較THRIVE序列明顯(Z=2.291，P=0.022)。結(jié)論增強(qiáng)掃描THRIVE序列掃描時間短，運(yùn)動偽影少，椎體轉(zhuǎn)移瘤的檢出數(shù)目與TSE T1WI序列相當(dāng)，在椎體轉(zhuǎn)移瘤的檢查中取代TSE T1W序列具有可行性。

椎體；腫瘤轉(zhuǎn)移；磁共振成像；序列

椎體是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的常見部位，MRI是目前檢測椎體轉(zhuǎn)移瘤的常用手段。TSE序列可提供較好的CNR和解剖細(xì)節(jié)[1]，是目前檢測椎體轉(zhuǎn)移瘤的常用序列。但TSE序列掃描時間相對較長(約3 min)，椎體轉(zhuǎn)移瘤患者因腰背部劇烈疼痛而難以耐受較長時間的MR檢查。此外，呼吸運(yùn)動及主動脈搏動所產(chǎn)生的運(yùn)動偽影會影響圖像質(zhì)量。因此，尋求快速且對運(yùn)動偽影不敏感的序列有助于提高椎體轉(zhuǎn)移瘤患者的檢查成功率和改善圖像質(zhì)量。T1高分辨力各向同性容積激發(fā)(T1 high resolution isotropic volume excitation, THRIVE)序列在一次屏氣的時間內(nèi)即可完成較大范圍的掃描，對運(yùn)動偽影不敏感，其在腹部的應(yīng)用廣泛[2]，在其他部位的應(yīng)用也有較多報道[3-6]。但目前國內(nèi)外鮮見將其應(yīng)用于椎體轉(zhuǎn)移瘤的報道。……