高 軍,彭 蕓,于 彤,劉志敏,王 蓓,洪天予
(首都醫科大學附屬北京兒童醫院放射科,北京 100054)
CT診斷嬰兒型肝臟血管內皮細胞瘤
高 軍,彭 蕓*,于 彤,劉志敏,王 蓓,洪天予
(首都醫科大學附屬北京兒童醫院放射科,北京 100054)
目的探討嬰兒型肝臟血管內皮細胞瘤(IHH)的CT表現特征。方法回顧性分析16例經手術病理及臨床診斷為IHH患兒的CT表現。結果16例患兒中,單發病灶10例、多發病灶6例,均為肝內富血供病灶,動脈期呈明顯環形強化,單發病變環形強化下方見向中心輻射的線狀強化。多發病灶中4例環形強化中心區域見類圓形片狀強化,靜脈期及延遲期強化范圍增大,1例多發病變強化類似于單發病灶強化方式,1例IHH Ⅱ型病灶小且多發,動脈期表現為邊緣間斷細線狀強化,部分病灶線狀強化下方見小結節狀強化,靜脈期結節強化范圍增大,線狀強化范圍增大不明顯。結論IHH的CT表現具有一定特征性,其CT增強表現對本病的診斷更具意義。
嬰兒;肝;血管內皮細胞瘤;體層攝影術,X線計算機
嬰兒型肝臟血管內皮細胞瘤(infantile hepatic hemangioendothelioma, IHH)是少見的肝臟腫瘤,發病率約為1/20 000[1],但在嬰幼兒期較常見,位于兒童肝臟腫瘤的第3位,約占12%[2]。IHH是血管源性腫瘤,可合并血小板減少癥,故穿刺活檢有大出血風險。本研究回顧性分析經病理及臨床證實的16例IHH患兒的影像學資料,旨在提高本病的影像學診斷水平。
1.1 一般資料 收集2014年11月—2016年6月本院經病理及臨床證實的IHH患兒16例,男5例,女11例,年齡10天~13歲,中位年齡1歲。3例患兒因肝大、皮膚血管瘤就診,其中1例合并貧血、皮膚黃染、肺動脈高壓;……