江蘇省昆山市1981年-2015年肺癌死因對期望壽命和潛在減壽年影響分析

胡文斌 張婷 秦威 史建國 仝嵐 邱和泉 周杰 金亦徐 羅曉明 沈月平

惡性腫瘤是中國第2大死因,肺癌不但在惡性腫瘤死因中位居第一[1],而且當前肺癌發病率和死亡率均呈現明顯上升趨勢[2],但是長期連續呈現肺癌疾病負擔的研究較為少見.因此,本研究基于覆蓋戶籍人群全死因監測,在掌握全死因死亡率[3]和平均期望壽命變化趨勢的基礎上[4],跟蹤分析昆山市連續35年(1981年-2015年)去肺癌死因期望壽命與潛在減壽年,以期為昆山地區肺癌預防與控制提供參考,也為將來評價肺癌相關的防治效果提供依據.

1 對象與方法

1.1 數據來源 江蘇省昆山市于1981年全面開展覆蓋全戶籍人口的全死因監測工作[3,4].年初與年末人口數來源于昆山市公安局,以計算年均觀察人年數,1981年-2014年年均觀察人年數(年均人口數)詳見文獻[4].2015年年均人年數在總人群、男性和女性分別為778,389人年、386,281人年和392,108人年.平均期望壽命以及去肺癌死因期望壽命計算采用蔣慶瑯法[5].去肺癌可增加期望壽命=去肺癌死因期望壽命-平均期望壽命.

潛在減壽年(potential years of life lost, PYLL)是指某病某年齡組人群死亡的期望壽命與實際死亡年齡之差的總和,即死亡造成的壽命損失.計算公式如下[6]:

其中E為期望壽命(本研究定為70歲,主要看1歲-69歲因肺癌死亡所造成的過早死亡),X為各個年齡組的組中值,Di觀察人群各個年齡組的死亡人數.

標化潛在減壽年為:

其中,校正因子=標準人口年齡別構成/觀察人群年齡構成.

標化潛在減壽……