掃描及重建條件對肺結(jié)節(jié)三維容積及CT值定量影響的體模研究

蘇大同 馮磊 姜英健 王穎

我國肺癌發(fā)病率及死亡率均居首位[1].肺癌的早期診斷對提高生存率尤為重要[2].肺結(jié)節(jié)的生長特性是判斷其良惡性的重要指標(biāo)之一,惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)出相對持續(xù)快速增長的特性,而良性結(jié)節(jié)的生長速度則一般相對較慢[3].目前臨床上針對不定性小結(jié)節(jié)最常采用的策略是利用計(jì)算機(jī)斷層掃描(computed tomography, CT)隨訪觀察結(jié)節(jié)的容積變化.肺結(jié)節(jié)容積定量技術(shù)是近些年新研發(fā)的一種計(jì)算機(jī)后處理技術(shù),其基本原理是利用肺結(jié)節(jié)與周圍肺組織間的密度差,利用計(jì)算機(jī)軟件將肺結(jié)節(jié)從肺實(shí)質(zhì)中分割出來,自動(dòng)重建出結(jié)節(jié)的三維立體圖像并計(jì)算出基于體素的結(jié)節(jié)容積及CT值.對于非實(shí)性結(jié)節(jié),在容積測量的基礎(chǔ)上引入質(zhì)量測量.質(zhì)量的計(jì)算是基于結(jié)節(jié)的容積及CT值,具體方法是通過容積定量測出容積,將結(jié)節(jié)的CT值加上1,000作為密度,二者的乘積轉(zhuǎn)化為質(zhì)量[4].

隨訪研究的發(fā)展方向?qū)Ψ谓Y(jié)節(jié)的精確容積及CT值定量提出需求.同時(shí),隨訪過程中的多次CT掃描必須要考慮到CT掃描的放射劑量,應(yīng)盡量減小對受檢者的放射損傷.基于上述原因,我們的研究旨在評估不同掃描條件對肺結(jié)節(jié)的容積及CT值測量的影響.

1 材料與方法

1.1 肺結(jié)節(jié)體模 肺結(jié)節(jié)模型是采用FUYO公司制造的體模模型(圖1).該模型內(nèi)固定四種直徑(2.5 mm、5.0 mm、10.0 mm、20.0 mm)的球狀物代表肺結(jié)節(jié).每種直徑的結(jié)節(jié)分別由亞克力、單體澆鑄尼龍和聚丙烯三種不同材料制成,其CT值分別為-100 HU、60 HU、100 HU.另兩個(gè)為直……