TTF-1、CD56、P40免疫組化標志物及其他臨床特征與小細胞肺癌預后相關性研究

王鑫 張毅 胡牧 王若天 劉磊 錢坤 李元博 支修益

肺癌是我國以及世界范圍內發病率和死亡率最高的腫瘤之一,其中小細胞肺癌占13%-15%,預后較差,侵襲性強,與吸煙狀態相關[1,2].小細胞肺癌主要分為局限期和廣泛期[3].如果能在疾病較早期對小細胞肺癌預后有所判斷,制定合理的治療方案積極進行救治,達到改善生活質量,延長生存的目的.有研究顯示,某些免疫表型標記物,如神經內分泌標志物、甲狀腺轉錄因子1(thyroid transcription factor-1, TTF-1)、CD56、P40等在肺癌的發生發展中具有重要的作用,并應用于臨床病理診斷.TTF-1是一種分子量為40 kDa的核蛋白,是NKx2轉錄基因家族的成員之一最常見其在甲狀腺和肺組織中表達,并在甲狀腺和肺組織癌變過程中起著重要的作用,調控多種基因的表達[4].TTF-1為II型肺泡細胞和Clara細胞的特異性標記物,在肺小細胞癌與肺泡細胞癌中表達率高,目前臨床中常用于非小細胞肺癌病理分型診斷和鑒別診斷的免疫組化標志物有:Napsin A和TTF-1常用腺癌的診斷,CK5/6、p63以及p40常用于鱗狀細胞癌的診斷.而這些指標在小細胞肺癌中的表達如何,特別是小細胞肺癌的預后中研究較少,部分研究的結果也并不一致.本研究通過198例小細胞肺癌患者及其癌組織標本的回顧性分析,探討TTF-1、神經細胞粘附分子CD56、P40蛋白以及臨床特征在小細胞肺癌預后中價值,以期為其他研究提供參考.

1 材料與方法

1.1 研究對象及資料搜集 收集2009年1月1日-2014年1月1日來首都醫科大學宣武醫院胸外科初次就診并……