慢性阻塞性肺疾病合并原發(fā)性支氣管肺癌118例臨床特征分析

趙松林 聶秀紅 張霖 張威 肖漢

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一種以不完全可逆氣流受限為主要特征的可防可治的慢性呼吸系統(tǒng)疾病.原發(fā)性支氣管肺癌也是呼吸系統(tǒng)的一種常見病與多發(fā)病,發(fā)病率和死亡率均居我國惡性腫瘤的首位[1].Young等[2]研究認(rèn)為,吸煙、遺傳、環(huán)境、免疫反應(yīng)異常等一些共同的危險(xiǎn)因素可以影響COPD和肺癌的發(fā)生發(fā)展,而且COPD是肺癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[3].COPD和肺癌早期的臨床表現(xiàn)極為相似,缺乏特異性,容易造成誤診、漏診.本研究對(duì)2013年1月-2016年12月首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院收治的118例COPD合并肺癌患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,比較COPD合并肺癌患者與單純性COPD患者臨床特征的異同,以指導(dǎo)臨床早期診斷COPD合并肺癌患者.

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月-2016年12月在我院住院治療的118例COPD合并肺癌患者,入選患者均臨床資料完整,并選擇同期在我院治療的120例單純性COPD患者的臨床資料進(jìn)行對(duì)比研究.慢阻肺的診斷符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸疾病學(xué)會(huì)制定的《慢性阻塞性肺疾病診治規(guī)范》[4]中的診斷標(biāo)準(zhǔn),肺功能使用美國森迪斯Vmax229肺功能儀測(cè)定.所有肺癌患者均經(jīng)病理組織學(xué)確診,按國際肺癌協(xié)會(huì)2009年第七版分期標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行腫瘤-淋巴結(jié)-轉(zhuǎn)移(tumor-node-metastasis, TNM)分期[5].COPD合并肺癌患者年齡42歲-91歲,平均(72.38±11.26)歲,男性89例,女性29例;單純性COPD患者年齡44歲-87歲,平均(69.35±10.85)歲,男性85例,女性35例.兩組患者年齡、性別比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05).納入研究對(duì)象意識(shí)清楚,無精神障礙,除外患有嚴(yán)重心肝腎臟疾病患者.

1.2 方法 ……