兩種不同術(shù)式+尿道擴(kuò)張治療TURP后尿道狹窄的療效比較

董瀅 雷普 卜小斌

1陜西省榆林市第二醫(yī)院泌尿外科 719000 陜西榆林

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論 著

兩種不同術(shù)式+尿道擴(kuò)張治療TURP后尿道狹窄的療效比較

董瀅1雷普1卜小斌1

1陜西省榆林市第二醫(yī)院泌尿外科 719000 陜西榆林

目的：評(píng)價(jià)Otis刀尿道狹窄內(nèi)切開(kāi)+硬質(zhì)尿道探子尿道擴(kuò)張與S形絲狀尿道探子+硬質(zhì)尿道探子尿道擴(kuò)張兩種方法治療TURP后尿道狹窄的療效及安全性。方法：收治TURP后尿道狹窄患者41例，按患者治療意愿分為兩組，一組22例患者采取經(jīng)尿道Otis刀尿道狹窄內(nèi)切開(kāi)+硬質(zhì)尿道探子擴(kuò)張術(shù)，另一組19例患者行S形絲狀尿道探子+硬質(zhì)尿道探子尿道擴(kuò)張術(shù)。所有患者術(shù)后留置F20Foley尿管1個(gè)月，拔除尿管后行規(guī)律尿道擴(kuò)張3個(gè)月，隨訪6個(gè)月后比較兩組患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后臨床相關(guān)指標(biāo)，包括生活質(zhì)量評(píng)分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿(RUV)、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間、治愈率及術(shù)后尿失禁并發(fā)癥情況。結(jié)果：兩組患者隨訪6個(gè)月后QOL、Qmax、RUV均明顯改善，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；術(shù)中出血量、治愈率、術(shù)后尿失禁組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間Otis刀內(nèi)切開(kāi)組明顯高于S形絲狀尿道探子+硬質(zhì)尿道探子擴(kuò)張組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：兩種方法均可治療TURP后尿道狹窄，S形絲狀+硬質(zhì)尿道探子擴(kuò)張法手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間短、無(wú)尿失禁風(fēng)險(xiǎn)，易為患者接受。

Otis刀；S形絲狀尿道探子；內(nèi)切開(kāi)；尿道擴(kuò)張；尿道狹窄

前列腺電切(transurethral resection of the prostate, TURP)術(shù)后尿道狹窄較為常見(jiàn)。我們于2009年3月～2015年2月收治41例TURP后單純性尿道狹窄患者，按患者治療意愿用Otis刀內(nèi)切開(kāi)法或S形絲狀尿道探子+硬質(zhì)尿道探子擴(kuò)張法手術(shù)治療，現(xiàn)回顧分析臨床資料報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料