雙極等離子切除術治療高齡高危膀胱腫瘤復發情況及其與癌組織VEGF、Survivin表達水平的關系

李碧錦 李軍 凌凱南 季志強

1廣西壯族自治區江濱醫院泌尿外科 530021 南寧

?

論 著

雙極等離子切除術治療高齡高危膀胱腫瘤復發情況及其與癌組織VEGF、Survivin表達水平的關系

李碧錦1李軍1凌凱南1季志強1

1廣西壯族自治區江濱醫院泌尿外科 530021 南寧

目的：探討雙極等離子切除術治療高齡高危肌層浸潤性膀胱腫瘤復發情況及其與癌組織血管內皮生長因子(VEGF)、生存素(Survivin)表達水平的關系。方法：選取2012年9月～2016年9月收治的高齡高危肌層浸潤性膀胱腫瘤患者100例，行雙極等離子切除術治療并隨訪至少半年。采用免疫組化法檢測患者癌組織VEGF、Survivin表達水平并統計患者隨訪期間膀胱腫瘤復發情況。比較復發和無復發患者癌組織VEGF、Survivin表達水平，分析其與癌組織VEGF、Survivin表達水平復發的關系及其對復發的預測價值。結果：100例高齡高危膀胱腫瘤患者隨訪期間復發率為16.00%。與無復發患者比較，復發患者癌組織VEGF、Survivin陽性表達率均較高(P<0.05)。Spearman無條件相關分析結果顯示，高齡高危膀胱腫瘤行雙極等離子切除術治療患者癌組織VEGF、Survivin陽性表達率與其復發率均呈正相關(r=0.844, 0.879,P<0.05)。進一步診斷性試驗分析結果顯示，高齡高危膀胱腫瘤行雙極等離子切除術治療患者癌組織VEGF、Survivin表達水平預測其復發的價值良好，其中以兩者聯合預測患者復發的價值最優。結論：雙極等離子切除術治療高齡高危膀胱腫瘤復發率較高，與其癌組織VEGF、Survivin表達水平密切相關，且與其癌組織VEGF、Survivin表達水平聯合預測其復發的價值良好，因此，其癌組織VEGF、Survivin表達水平可能作為其復發評估的參考指標。

雙極等離子切除術；高齡；高危；膀胱腫瘤；復發；血管內皮生長因子；生存素；關系

膀胱癌的臨床發生率較高，好發于高齡人群，可嚴重影響膀胱正常功能，嚴重者甚至引發死亡等不良預后情況[1]。因此，對膀胱癌進行及時有效的治療十分重要。雙極等離子切除術是治療膀胱癌的重要方法，其在膀胱癌治療中的應用效果已得到多個研究的肯定[2, 3]。然而膀胱癌術后極易發生復發，影響療效和預后[4]。對膀胱癌術后復發進行早期評估干預，減少復發及其相關不良影響的發生具有重要意義。……