中國腎小管間質腎炎－葡萄膜炎綜合征的疾病特征及研究現況

黃雋文 楊 莉 劉章鎖

中國腎小管間質腎炎－葡萄膜炎綜合征的疾病特征及研究現況

黃雋文 楊 莉 劉章鎖

腎小管間質腎炎－葡萄膜炎（tubulointerstitial nephritis and uveitis，TINU）綜合征是一類以急性腎小管間質腎炎（acute tubulointerstitial nephritis，ATIN）伴發眼部葡萄膜炎為主要特征的疾病。1975年首次發現至今，全球已先后報道300余例TINU綜合征病例［1］。由于TINU綜合征發病率低，臨床漏診率高，全球尚無大規模的流行病學研究。2015年日本研究機構檢索國際及日本文獻資料，識別出102例日本TINU綜合征患者［2］，為迄今報道TINU綜合征患者數量最多的國家，而中國尚無全國性的統計分析。本研究檢索2000年1月至2016年12月國際及中文數據庫內中國TINU綜合征患者相關文獻共28篇，包括病例報告19篇，橫斷面研究4篇，隊列研究1篇，綜述4篇。現就中國TINU綜合征患者的情況進行綜述，揭示中國TINU綜合征患者的人口學特征、臨床特點及研究現況，以提高醫療工作者對本病的認識。

一、TINU綜合征患者的人口學特征

TINU綜合征在中國的整體發病率尚不明確。北京協和醫院2001年1月至2006年7月收治的45例成人ATIN患者中，僅8例（占17．8%）為TINU綜合征［3］。北京大學第一醫院2007至2012年腎穿刺活檢診斷為ATIN的31例成年患者中，27．7%為TINU綜合征，占同期該院所有成人腎穿刺活檢0．7%［1］。

文獻中共報道80例中國TINU綜合征患者，就診于北京、上海、江蘇、浙江、河北、內蒙、香港、臺灣等12個省自治區直轄市范圍內的17個地區。其中49例報道于北京的兩家醫院，可能與多種因素相關，尚不能說明中國TINU綜合征患者有明確的地域民族分布差異。該80例患者中，男性15人，女性65人，男女比為1∶4．3。……