高齡女性妊娠期高血壓疾病對妊娠結局的影響分析

吳祝如，古藝兒,陳宏霞

(廣東省中山市人民醫院產科，廣東 中山 528400)

高齡女性妊娠期高血壓疾病對妊娠結局的影響分析

吳祝如，古藝兒,陳宏霞

(廣東省中山市人民醫院產科，廣東 中山 528400)

目的 分析高齡產婦并發妊娠期高血壓對妊娠結局的影響。方法 選取廣東省中山市人民醫院產科2014年5月至2016年5月收治的并發妊娠期高血壓疾病(GHD)的高齡孕產婦40例，同時選擇同期年齡<35歲的孕產婦40例GHD作為對照組，對兩組產婦的產科并發癥發生情況、圍產兒結局進行統計分析。結果 高齡組子癇前期及子癇、早產發生率均顯著高于低齡組(χ2值分別為7.680、4.114，均P<0.05)，兩組妊娠高血壓心臟病、HELLP綜合征、胎盤早剝、產后出血發生率均無顯著性差異(χ2值分別為1.053、0.392、1.053，均P>0.05)。高齡組產婦生長受限發生率顯著高于低齡組(χ2=3.914，P<0.05)，兩組胎兒窘迫、新生兒窒息、新生兒畸形、圍產兒死亡發生率均無顯著性差異(χ2值分別為0.721、1.053，均P>0.05)。結論 高齡產婦較低齡產婦并發妊娠期高血壓疾病時易發生不良妊娠結局，臨床需要重視。

高齡產婦；妊娠期高血壓；妊娠結局；分析

近年來，在多種因素影響下，如生育觀念的變化、職場的競爭、多次流產、再婚及輔助生殖技術的發展等，使女性生育年齡普遍推后，初次妊娠在35歲及以上的孕產婦比率不斷上升。高齡女性孕期容易發生妊娠期高血壓疾病(gestational hypertension disease，GHD)，甚至子癇前期或子癇，導致母兒不良妊娠結局，嚴重威脅生命健康。因此，分析高齡女性GHD的臨床特點，對于此類人群預防GHD、改善母嬰結局有重要意義。

1資料與方法

1.1一般資料

選取廣東省中山市人民醫院產科2014年5月至2016年5月收治的并發GHD孕產婦40例，患者年齡35～39歲，平均37.22±10.14歲。同時選擇同期年齡<35歲的孕產婦40例GHD作為對照組，年齡23～29歲，平均27.13±10.02歲，記錄所有研究對象的年齡、身高、體重、身體質量指數(body mass index，BMI)、月經史、孕產史、家族史等資料；GHD、子癇前期及子癇參照第7版《婦產科學》的診斷標準，排除缺乏完整臨床資料產婦。

1.2方法

所有患者按照GHD的治療原則進行對癥治療，住院休息，應用硫酸鎂解痙，酌情應用鎮靜、降壓藥物，必要時給予利尿及擴容治療。若治療效果不佳或孕婦、胎兒有并發癥發生，則按照指征及時將終止妊娠。……