張 蘭,朱櫻梅,李敏許
(東莞市婦幼保健院新生兒科,廣東 東莞 523000)
妊娠期B族鏈球菌感染的高危因素及其對新生兒預后影響分析
張 蘭,朱櫻梅,李敏許
(東莞市婦幼保健院新生兒科,廣東 東莞 523000)
目的 探討孕婦妊娠期感染B族鏈球菌的高危因素,及其對新生兒預后的影響。方法 選取2014年1月至2015年12月在東莞市婦幼保健院產檢發現妊娠期B族鏈球菌篩查陽性并在我院分娩的孕婦93例為感染組,另選取同時期在我院產檢妊娠期B族鏈球菌篩查陰性的孕婦78例為對照組,對比兩組孕婦的年齡、文化程度、是否伴有陰道炎、糖尿病等臨床資料,分析孕婦妊娠期感染B族鏈球菌的高危因素,并對比兩組孕婦新生兒結局。結果 經單因素分析顯示,與妊娠期感染B族鏈球菌相關的因素可能有年齡、文化程度、流產史、孕前檢查、家庭住址、陰道炎(χ2值分別為5.942、11.727、4.168、14.380、4.203、8.129,均P<0.05)。經多因素分析顯示,孕前檢查為妊娠期感染B族鏈球菌的保護因素(OR=0.337,P<0.05),年齡較高、存在流產史及陰道炎是妊娠期感染B族鏈球菌的危險因素(OR值分別為1.618、1.955、1.217,均P<0.05)。感染組孕婦產褥感染、胎膜早破及早產的發生率顯著高于對照組(χ2值分別為4.357、4.318,均P<0.05)。感染組胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、新生兒肺炎及新生兒黃疸的發生率顯著高于對照組(χ2值分別為4.559、4.207,均P<0.05)。結論 妊娠期B族鏈球菌的感染會增加新生兒不良預后的發生率, 其高危因素有年齡、陰道炎、流產史,應根據高危因素制訂相應干預措施,以改善新生兒預后。
妊娠期B族鏈球菌感染;危險因素;新生兒;預后
B族鏈球菌也被稱為無乳鏈球菌,是一種革蘭染色陽性鏈球菌,是致使孕婦在妊娠期生殖道感染的主要致病菌。若孕婦發生生殖道B族鏈球菌感染,則會致使孕婦發生流產或者早產等情況,并且會限制胎兒的生長發育,嚴重者甚至會致使胎兒宮內死亡[1]。如果臨床上積極篩查孕婦生殖道B族鏈球菌,則可以及時的給予青霉素或頭孢唑啉等抗生素治療,對感染的及時控制可有效的提高產婦的分娩質量及改善新生兒結局[2]。為了有效的防控妊娠期B族鏈球菌感染,本研究旨在對妊娠期感染B族鏈球菌的高危因素進行分析,并分析B族鏈球菌感染對新生兒預后的影響。……