妊娠期B族鏈球菌感染的高危因素及其對(duì)新生兒預(yù)后影響分析

張 蘭，朱櫻梅，李敏許

(東莞市婦幼保健院新生兒科，廣東 東莞 523000)

妊娠期B族鏈球菌感染的高危因素及其對(duì)新生兒預(yù)后影響分析

張 蘭，朱櫻梅，李敏許

(東莞市婦幼保健院新生兒科，廣東 東莞 523000)

目的 探討孕婦妊娠期感染B族鏈球菌的高危因素，及其對(duì)新生兒預(yù)后的影響。方法 選取2014年1月至2015年12月在東莞市婦幼保健院產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)妊娠期B族鏈球菌篩查陽(yáng)性并在我院分娩的孕婦93例為感染組，另選取同時(shí)期在我院產(chǎn)檢妊娠期B族鏈球菌篩查陰性的孕婦78例為對(duì)照組，對(duì)比兩組孕婦的年齡、文化程度、是否伴有陰道炎、糖尿病等臨床資料，分析孕婦妊娠期感染B族鏈球菌的高危因素，并對(duì)比兩組孕婦新生兒結(jié)局。結(jié)果 經(jīng)單因素分析顯示，與妊娠期感染B族鏈球菌相關(guān)的因素可能有年齡、文化程度、流產(chǎn)史、孕前檢查、家庭住址、陰道炎(χ2值分別為5.942、11.727、4.168、14.380、4.203、8.129，均P<0.05)。經(jīng)多因素分析顯示，孕前檢查為妊娠期感染B族鏈球菌的保護(hù)因素(OR=0.337，P<0.05)，年齡較高、存在流產(chǎn)史及陰道炎是妊娠期感染B族鏈球菌的危險(xiǎn)因素(OR值分別為1.618、1.955、1.217，均P<0.05)。感染組孕婦產(chǎn)褥感染、胎膜早破及早產(chǎn)的發(fā)生率顯著高于對(duì)照組(χ2值分別為4.357、4.318，均P<0.05)。感染組胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、新生兒肺炎及新生兒黃疸的發(fā)生率顯著高于對(duì)照組(χ2值分別為4.559、4.207，均P<0.05)。結(jié)論 妊娠期B族鏈球菌的感染會(huì)增加新生兒不良預(yù)后的發(fā)生率， 其高危因素有年齡、陰道炎、流產(chǎn)史，應(yīng)根據(jù)高危因素制訂相應(yīng)干預(yù)措施，以改善新生兒預(yù)后。

妊娠期B族鏈球菌感染；危險(xiǎn)因素；新生兒；預(yù)后

B族鏈球菌也被稱為無(wú)乳鏈球菌，是一種革蘭染色陽(yáng)性鏈球菌，是致使孕婦在妊娠期生殖道感染的主要致病菌。若孕婦發(fā)生生殖道B族鏈球菌感染，則會(huì)致使孕婦發(fā)生流產(chǎn)或者早產(chǎn)等情況，并且會(huì)限制胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，嚴(yán)重者甚至?xí)率固簩m內(nèi)死亡[1]。如果臨床上積極篩查孕婦生殖道B族鏈球菌，則可以及時(shí)的給予青霉素或頭孢唑啉等抗生素治療，對(duì)感染的及時(shí)控制可有效的提高產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量及改善新生兒結(jié)局[2]。為了有效的防控妊娠期B族鏈球菌感染，本研究旨在對(duì)妊娠期感染B族鏈球菌的高危因素進(jìn)行分析，并分析B族鏈球菌感染對(duì)新生兒預(yù)后的影響。……