妊娠期B族鏈球菌感染的高危因素及其對新生兒預后影響分析

張 蘭，朱櫻梅，李敏許

(東莞市婦幼保健院新生兒科，廣東 東莞 523000)

妊娠期B族鏈球菌感染的高危因素及其對新生兒預后影響分析

張 蘭，朱櫻梅，李敏許

(東莞市婦幼保健院新生兒科，廣東 東莞 523000)

目的 探討孕婦妊娠期感染B族鏈球菌的高危因素，及其對新生兒預后的影響。方法 選取2014年1月至2015年12月在東莞市婦幼保健院產檢發現妊娠期B族鏈球菌篩查陽性并在我院分娩的孕婦93例為感染組，另選取同時期在我院產檢妊娠期B族鏈球菌篩查陰性的孕婦78例為對照組，對比兩組孕婦的年齡、文化程度、是否伴有陰道炎、糖尿病等臨床資料，分析孕婦妊娠期感染B族鏈球菌的高危因素，并對比兩組孕婦新生兒結局。結果 經單因素分析顯示，與妊娠期感染B族鏈球菌相關的因素可能有年齡、文化程度、流產史、孕前檢查、家庭住址、陰道炎(χ2值分別為5.942、11.727、4.168、14.380、4.203、8.129，均P<0.05)。經多因素分析顯示，孕前檢查為妊娠期感染B族鏈球菌的保護因素(OR=0.337，P<0.05)，年齡較高、存在流產史及陰道炎是妊娠期感染B族鏈球菌的危險因素(OR值分別為1.618、1.955、1.217，均P<0.05)。感染組孕婦產褥感染、胎膜早破及早產的發生率顯著高于對照組(χ2值分別為4.357、4.318，均P<0.05)。感染組胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、新生兒肺炎及新生兒黃疸的發生率顯著高于對照組(χ2值分別為4.559、4.207，均P<0.05)。結論 妊娠期B族鏈球菌的感染會增加新生兒不良預后的發生率， 其高危因素有年齡、陰道炎、流產史，應根據高危因素制訂相應干預措施，以改善新生兒預后。

妊娠期B族鏈球菌感染；危險因素；新生兒；預后

B族鏈球菌也被稱為無乳鏈球菌，是一種革蘭染色陽性鏈球菌，是致使孕婦在妊娠期生殖道感染的主要致病菌。若孕婦發生生殖道B族鏈球菌感染，則會致使孕婦發生流產或者早產等情況，并且會限制胎兒的生長發育，嚴重者甚至會致使胎兒宮內死亡[1]。如果臨床上積極篩查孕婦生殖道B族鏈球菌，則可以及時的給予青霉素或頭孢唑啉等抗生素治療，對感染的及時控制可有效的提高產婦的分娩質量及改善新生兒結局[2]。為了有效的防控妊娠期B族鏈球菌感染，本研究旨在對妊娠期感染B族鏈球菌的高危因素進行分析，并分析B族鏈球菌感染對新生兒預后的影響。……