艾莉莉,簡國江
(四川省瀘州市人民醫院兒科,四川 瀘州 646000)
苯巴比妥藥理作用及其治療熱性驚厥的效果評價
艾莉莉,簡國江
(四川省瀘州市人民醫院兒科,四川 瀘州 646000)
目的 探討苯巴比妥的藥理作用及其治療熱性驚厥的優勢。方法 2013年1月至2015年12月在四川省瀘州市人民醫院治療的380例熱性驚厥患兒隨機分成兩組:觀察組190例,采用“苯巴比妥(i.m)+地西泮(i.v)”治療;對照組190例,僅給予地西泮(i.v)治療。比較兩組的療效、驚厥癥狀控制時間、腦神經因子水平、復發率及不良反應情況。結果 觀察組的總有效率93.68%(178/190)明顯高于對照組的77.37%(147/190),χ2=20.430,P<0.05;觀察組的驚厥癥狀控制時間(11.30±2.45)明顯少于對照組 (15.02±4.50)min,t=10.008,P<0.05];觀察組治療后的腦神經因子水平NSE(20.31±4.85)ng/mL、S-100β(0.14±0.03)μg/L、BDNF(6.71±1.48)μg/L均明顯低于對照組的(28.35±5.77)ng/mL、(0.23±0.05)μg/L、(10.98±3.25)μg/L,t值分別為14.703、21.276、16.404,均P<0.05;觀察組的復發率(10.53%)和復發次數(2.03±1.15)均明顯低于對照組的20.00%和(3.22±1.08)次,均P<0.05;不良反應方面,組間比較無明顯差異(P>0.05)。結論 苯巴比妥具有良好的鎮靜、抗驚厥、抗癲癇等藥理作用,臨床治療熱性驚厥療效確切。
熱性驚厥;苯巴比妥;療效;不良反應
驚厥俗稱“抽風”,是較為典型的兒科急危重癥,好發于嬰幼兒,男孩稍多于女孩。小兒驚厥的發病率很高,主要原因在于小兒腦神經功能尚未發育成熟,在外界因素微弱刺激下都可能導致腦電活動異常反應而出現紊亂癥狀,繼而發生驚厥。其中,由感染性疾病誘發的驚厥多伴有發熱,熱性驚厥是最常見的類型。熱性驚厥患兒體溫≥39℃,起病急、變化快,若不及時治療,可能發生缺氧性腦損害、腦水腫或腦疝等風險[1],嚴重威脅患兒的生命健康。因此,探討及時有效的治療措施控制驚厥持續反復發作尤為必要。本文對熱性驚厥患兒給予吸氧、物理降溫、抗感染等對癥處理之外,還加用苯巴比妥輔助地西泮治療并獲得了較好的療效,現報道如下。……