肌電刺激聯(lián)合盆底肌功能鍛煉在治療產(chǎn)后盆底功能障礙患者中的應(yīng)用

鄒艷芬，劉利平

(漢川市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 漢川 431600)

肌電刺激聯(lián)合盆底肌功能鍛煉在治療產(chǎn)后盆底功能障礙患者中的應(yīng)用

鄒艷芬，劉利平

(漢川市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 漢川 431600)

目的 分析肌電刺激聯(lián)合盆底肌功能鍛煉在減少產(chǎn)后盆底功能障礙患者尿失禁發(fā)生中的應(yīng)用。方法 選取2016年1至12月漢川市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的90例產(chǎn)后盆底功能障礙患者，分為A組和B組，兩組各45例，A組行盆底肌功能鍛煉，B組在A組基礎(chǔ)上行肌電刺激治療，并對比兩組治療后其臨床療效及對生活質(zhì)量改善的影響。結(jié)果 B組盆底Ⅰ類肌纖維肌電壓、手測盆底肌力、盆底Ⅰ類肌纖維疲勞度及盆底Ⅱ類肌纖維肌電壓均較A組高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值分別為3.02、3.95、2.86、2.86，均P<0.05)；B組治療后其盆腔器官脫垂定量分類法(POP-Q) 0度比例較A組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.94，P<0.05)，而Ⅰ度、Ⅱ度比例較A組低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2值分別為5.25、5.89，均P<0.05)，B組尿失禁發(fā)生率較A組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.83，P<0.05)；治療3個(gè)月、9個(gè)月的盆底功能影響問卷(PFIQ-7)、盆底功能障礙評分法(PFDI-20)評分均較A組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.85～-2.96，均P<0.05)。結(jié)論 肌電刺激聯(lián)合盆底肌功能鍛煉能夠降低產(chǎn)后盆底功能障礙患者尿失禁發(fā)生率，改善患者術(shù)后盆底功能，進(jìn)而有助于提高其生活水平，臨床上值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

肌電刺激；盆底肌功能鍛煉；盆底功能障礙；尿失禁

盆底功能障礙性疾病作為一種慢性疾病之一，是由于不同因素綜合作用引起的盆底臟器脫垂[1-2]，其在女性群體的發(fā)病率相對較高，對患者的身心健康及生活水平帶來極大的影響。該病主要有尿失禁(urinary incontinence，UI)、糞失禁(fecal incontinence，F(xiàn)I)及盆腔器官脫垂(pelvic organ prolapse，POP)3種情況[3-4]。其中UI以壓力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)為主，其次包括混合型尿失禁(mixed urinary incontinence，MUI)及急迫型尿失禁(urge urinary incontinence，UUI)[5]。UI既會(huì)產(chǎn)生漏尿現(xiàn)象，又會(huì)造成泌尿系感染、壓瘡性潰瘍、外陰皮疹等癥狀，對患者身心造成一定的痛苦，不利于兩性關(guān)系發(fā)展及其生活水平的改善[6-7]。目前，存在多種治療產(chǎn)后盆底功能障礙的方法，其中，肌電刺激治療是利用置于患者陰道內(nèi)的電極進(jìn)行各個(gè)參數(shù)的電刺激以引起盆底肌肉的被動(dòng)收縮，進(jìn)而激發(fā)患者肌肉本體的感受器，最終改善其盆底肌力，促進(jìn)身心健康。……