孕早期NT測(cè)量聯(lián)合中孕血清AFP及hCG檢測(cè)用于產(chǎn)前篩查的作用

唐 梅

(海南西部中心醫(yī)院 海南省儋州市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，海南 儋州 571700)

[出生缺陷預(yù)防]

孕早期NT測(cè)量聯(lián)合中孕血清AFP及hCG檢測(cè)用于產(chǎn)前篩查的作用

唐 梅

(海南西部中心醫(yī)院 海南省儋州市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，海南 儋州 571700)

目的 分析孕早期胎兒頸透明層(NT)測(cè)量聯(lián)合中孕血清甲胎蛋白(AFP)和人絨毛膜促性腺激素(hCG)檢測(cè)用于產(chǎn)前篩查的作用。方法 隨機(jī)抽取2015年7月1日至2016年10月31日在海南西部中心醫(yī)院進(jìn)行初次產(chǎn)檢建冊(cè)及復(fù)診的單胎妊娠孕婦共1 339例，孕早期進(jìn)行NT檢測(cè)，孕中期血清學(xué)檢測(cè)AFP、β-hCG，觀察比較單獨(dú)NT檢測(cè)、單獨(dú)血清學(xué)檢測(cè)和聯(lián)合檢測(cè)的結(jié)果。結(jié)果 孕早期NT高危52例，孕中期血清學(xué)檢測(cè)高危92例，孕早期NT檢測(cè)和孕中期血清學(xué)檢測(cè)同時(shí)高危23例，胎兒核型染色體確診唐氏綜合征2例，18-三體綜合征1例，心臟畸形1例，其他異常2例。單項(xiàng)超聲檢測(cè)NT厚度、單項(xiàng)母體血清學(xué)檢測(cè)及聯(lián)合檢測(cè)陽(yáng)性率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，胎兒異常檢出率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.6832，P<0.05)。聯(lián)合篩查胎兒唐氏綜合征及胎兒異常的特異性、敏感性明顯高于單項(xiàng)檢查。結(jié)論 早孕NT聯(lián)合中孕期血清學(xué)篩查提高了唐氏綜合征的檢出率。

胎兒頸透明層；血清甲胎蛋白測(cè)量；產(chǎn)前篩查；聯(lián)合篩查

在我國(guó)，每年新生兒中至少有100萬(wàn)是有出生缺陷的，占總出生人口4%～6%。其中導(dǎo)致新生兒出生缺陷和圍產(chǎn)期死亡的主要原因之一是染色體病。“減少出生缺陷、提高出生人口質(zhì)量”已成為政府和社會(huì)的共識(shí)。產(chǎn)前篩查是一種經(jīng)濟(jì)的無(wú)害的檢測(cè)方法，主要通過(guò)檢測(cè)母體血清標(biāo)志物來(lái)甄別一些先天性缺陷胎兒的危險(xiǎn)孕婦，可以極大程度地排查異常胎兒，減少缺陷兒的出生率，達(dá)到提高新生兒素質(zhì)的優(yōu)生優(yōu)育目的[1]。唐……