HPV L1殼蛋白檢測聯合細胞學篩查宮頸變病的臨床價值

吳潔麗，張愛慕，杜珂珂,徐 峰

(溫州市中心醫(yī)院婦產科，浙江 溫州 325000)

HPV L1殼蛋白檢測聯合細胞學篩查宮頸變病的臨床價值

吳潔麗，張愛慕，杜珂珂,徐 峰

(溫州市中心醫(yī)院婦產科，浙江 溫州 325000)

目的 探討HPV L1殼蛋白檢測聯合細胞學在宮頸病變篩查中的臨床應用價值。方法 隨機收集2014年11月至2016年11月期間溫州市中心醫(yī)院婦科收治的宮頸病變患者的宮頸脫落細胞學標本共420例，采用液基細胞學(TCT)檢查宮頸細胞學改變，采用免疫細胞化學法檢測HPV L1殼蛋白的表達情況，同時以宮頸活組織病理檢查結果作為金標準進行對比研究。結果 420例檢測標本中，單純TCT結果陽性10例(2.38%)，單純HPV L1殼蛋白表達陽性的15例(3.57%)；二者檢測結果均為陽性的6例(1.43%)。對TCT或 HPV L1殼蛋白檢測為陽性的患者及160例二者檢測均為陰性的患者做宮頸活組織病理學檢查，并以此檢查結果作為標準得出：TCT檢查的敏感度為38.89%(7/18)，特異度為97.95%(143/146)；HPV L1殼蛋白檢測的敏感度為55.56%(10/18)，特異度為96.58%(141/146)；二者聯合檢測的敏感度為94.44%(17/18)，差異具有統計學意義(P<0.05)；特異度為94.52%(138/146)，差異均無統計學意義(P>0.05)。結論 HPV L1殼蛋白檢測聯合細胞學能夠兼?zhèn)涠叩膬?yōu)勢，互補不足，在宮頸病變的臨床篩查中具有較高的敏感度和特異度，能夠提高宮頸病變診斷的準確率，值得臨床推廣與應用。

人乳頭瘤病毒L1殼蛋白；宮頸病變；液基細胞學；免疫細胞化學法；宮頸活檢

宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一，嚴重危害婦女的身體健康和生命安全。高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染是宮頸從癌前病變進展到宮頸癌的主要原因[1]，早期診斷、早期干預宮頸癌前病變對于降低宮頸癌的發(fā)生率和死亡率具有非常重要的意義。……