血清降鈣素原在兒科呼吸道感染抗菌治療中的作用

鄧飛越，劉曉麗，戴志輝

(廣州市增城區人民醫院，廣東 廣州 511300)

血清降鈣素原在兒科呼吸道感染抗菌治療中的作用

鄧飛越，劉曉麗，戴志輝

(廣州市增城區人民醫院，廣東 廣州 511300)

目的 評價血清降鈣素原對兒科呼吸道感染短程抗菌治療的指導作用。方法 選取2015年3月至2016年3月于廣州市增城區人民醫院進行診治的細菌性呼吸道感染患兒124例，隨機分為觀察組和對照組各62例。觀察組患兒運用血清降鈣素原指標檢測指導治療，對照組患兒運用常規經驗指導治療，比較兩組患兒的治療效果及抗生素應用情況。結果 觀察組患兒總有效率為90.32%，對照組患兒為87.10%，兩組比較差異無統計學意義(P>0.05)。降鈣素原水平隨治療時間的延長不斷下降，差異均有統計學意義(t=2.300～22.091，P<0.05)；白細胞計數(WBC)值在治療前五天時變化差異均無統計學意義(均P>0.05)，在治療結束時恢復至正常水平(t=11.413～6.059，均P<0.05)；C反應蛋白(CRP)值在治療第三天時升高，后逐漸下降，差異有統計學意義(t=5.171～17.276，均P<0.05)。觀察組患兒抗生素使用時間、住院時間、住院費用均明顯低于對照組，差異均有統計學意義(t值分別為4.257、5.286、10.357，均P<0.05)。結論 血清降鈣素原的動態監測有助于抗生素治療方案的調整，并對短程抗菌治療有指導作用。

血清降鈣素原；抗菌治療；呼吸道感染；兒童

呼吸道感染是兒科常見疾病，且兒童病情變化較為迅速，未及時診斷及治療均對預后產生嚴重影響。呼吸道感染可由多種原因引起，針對各不同致病因素的治療方案不同，但不同病因引起的呼吸道臨床癥狀相似，鑒別較為困難[1-2]。由于我國各地域病原學構成及耐藥情況不同，從而抗生素濫用情況較為普遍及復雜，造成抗生素使用局面混亂，且抗生素濫用導致的抗生素耐藥問題增加了兒童患者的危險性[3]。因此，尋找一種明確感染病原的指標、優化抗生素使用現狀尤為重要。短程抗菌治療是一種新型的治療方案，主要治療目標是減少抗生素暴露時間，從而減少耐藥菌的發生。降……