血常規、C反應蛋白及降鈣素原在新生兒敗血癥中的診斷價值

金 燕，王惠萍，肖延風，段毅娜

(西安交通大學第二附屬醫院兒科，陜西 西安 710061)

[臨床研究]

血常規、C反應蛋白及降鈣素原在新生兒敗血癥中的診斷價值

金 燕，王惠萍，肖延風，段毅娜

(西安交通大學第二附屬醫院兒科，陜西 西安 710061)

目的 探討分娩方式及分娩時情況對新生兒敗血癥的影響，并分析血常規、C反應蛋白(CRP)及降鈣素原(PCT)等感染指標在新生兒敗血癥中的診斷價值。方法 選取40例于西安交通大學第二附屬醫院新生兒科住院診斷的新生兒作為敗血癥組，選取同一時期診斷為肺炎的新生兒41例作為肺炎組，入院后采集病史，行體格檢查并檢測血常規、CRP、PCT、電解質、血乳酸及血糖等感染相關指標。結果 敗血癥組患兒自然分娩率高于肺炎組，剖宮產率低于肺炎組，差異有統計學意義(χ2=4.245，P<0.05)；敗血癥組患兒白細胞計數(WBC)、中性粒細胞(N)明顯低于肺炎組，差異有統計學意義(t值分別為-5.276、-5.765，均P<0.05)，而血紅蛋白、血小板計數、CRP及PCT兩組間比較，差異無統計學意義，均P>0.05；兩組患兒血氣分析中pH值、碳酸氫根離子、血糖、乳酸及生化指標中電解質的水平比較，差異均無統計學意義，均P>0.05。結論 敗血癥的發生與分娩方式有一定關系。此外，敗血癥患兒早期更容易出現白細胞及中性粒細胞計數降低，而CRP的變化不顯著，因此白細胞及中性粒細胞計數可以反映早期病情變化。

新生兒；敗血癥；血常規；C反應蛋白；降鈣素原

新生兒敗血癥指新生兒期細菌侵入血液循環，并在其中繁殖和產生毒素所造成的全身性感染，有時還在體內產生遷移病灶。其發生率為(1～21)/1 000，病死率高達30%～69%。血培養是診斷新生兒敗血癥的“金標準”[1]，但存在陽性率低、所需培養時間長的缺點，且易受抗菌藥物的干擾，故很難做到早診斷因而影響早期治療。本……