母乳中微生物及在嬰兒免疫系統啟動與發育中的作用

蔭士安

(中國疾病預防控制中心營養與健康所，北京 100050)

[專家論壇]

母乳中微生物及在嬰兒免疫系統啟動與發育中的作用

蔭士安

(中國疾病預防控制中心營養與健康所，北京 100050)

母乳除了為新生兒和嬰兒提供最佳的營養，而且還是從母體轉運細菌和病毒到嬰兒的載體；尤其是初乳中富含微生物,通過母乳喂養讓新生兒和嬰兒暴露母乳中含有的多種微生物,刺激新生兒和嬰兒的腸道免疫功能。人乳中微生物的來源主要集中在污染學說和進化學說兩個方面，越來越多的證據支持人乳中含有的微生物來源于環境污染之外的途徑，即母親腸道中的細菌通過內源性途徑遷移到乳腺(腸道-乳腺途徑)，再通過哺乳進入嬰兒體內。健康乳母的各階段乳汁中均含有豐富的微生物，且種類復雜；人乳中微生物成分具有明顯的宿主依賴性，不同個體的母乳中微生物種類差異明顯，即使是同一產婦，其母乳中微生物組成和數量也呈現動態變化。母乳喂養有助于嬰兒腸道益生菌群的生長與定植，母乳中含有的多種活菌和游離的細菌DNA印跡在新生兒內源性免疫系統激活過程、編程新生兒的免疫系統、腸道免疫功能發育成熟及降低疾病易感性軌跡方面發揮關鍵作用。人乳中的微生物與多種具有免疫活性細胞和可溶性免疫活性成分等共同協調促進新生兒和嬰兒腸道的發育、免疫功能的啟動與成熟，而剖宮產則影響新生兒腸道菌群的定植。……