偏頭痛患者護理干預的實施方式及效果評定

張利姣

河南省直第三人民醫院，河南 鄭州 450000

·論著 護理園地·

偏頭痛患者護理干預的實施方式及效果評定

張利姣

河南省直第三人民醫院，河南 鄭州 450000

目的 觀察偏頭痛患者護理干預的實施方式及效果。方法 選取我院2015-04—2016-12收治的偏頭痛患者104例，根據住院號尾數奇偶方法分為普通組、全面組各52例，普通組進行常規護理干預，全面組則給予全面護理干預。比較2組偏頭痛護理滿意度；患者對偏頭痛知識的認知程度、治療配合度；護理前后偏頭痛發作情況、VAS評分、頭痛發作持續時間；護理前后SAS評分、SDS評分和QOL-100評分。結果 全面組偏頭痛護理滿意度比普通組高，P<0.05；全面組患者對偏頭痛知識的認知程度、治療配合度比普通組好，P<0.05；護理前2組偏頭痛發作情況、VAS評分、頭痛發作持續時間接近，P>0.05；全面組護理后偏頭痛發作情況、VAS評分、頭痛發作持續時間比普通組好，P<0.05。護理前2組SAS評分、SDS評分和QOL-100評分接近，P>0.05；全面組護理后SAS評分、SDS評分和QOL-100評分比普通組好，P<0.05。結論 偏頭痛患者全面護理干預的實施效果確切，可有效改善患者不良情緒，提升患者對偏頭痛知識的認知程度和治療配合度，對偏頭痛發作具有良好的控制作用，且可減輕偏頭痛程度，改善生活質量，患者對護理服務滿意度高。

偏頭痛；護理干預；實施方式

偏頭痛是一種周期性發作的一側或雙側搏動性劇烈頭痛，可伴呼吸加快、面色蒼白、畏光、畏聲等植物性神經系統癥狀，其發病誘因有精神心理因素、飲食習慣、感官刺激等，女性發病率高于男性，在藥物治療的同時需輔以有效護理[1]。本研究觀察偏頭痛患者護理干預的實施方式及效果，報道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取我院2015-04—2016-12收治的偏頭痛患者104例，根據住院號尾數奇偶方法分為普通組、全面組各52例。普通組男13例，女39例，年齡18～56(32.14±5.28)歲。全面組男12例，女40例，年齡18～55(32.92±5.21)歲。2組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1．2 方法 普通組進行常規護理干預；全面組則給予全面護理干預。(1)環境護理。為患者營造安靜舒適的環境，走路、說話、關門動作輕，護理操作輕，盡可能集中在白天護理，減少夜間護理，確保患者得到充足睡眠和休息，保持放松心態。(2)護患關系。和患者積極溝通，建立良好護患關系，使患者感受到醫護人員的溫暖，感受到尊重，樹立治療信心，積極主動配合治療和護理。(3)心理疏導。指導患者保持良好情緒狀態，說明不良情緒和偏頭痛發病的關系，指導患者自我調節情緒，保持樂觀心態，幫助患者培養聽音樂、看書、種花養草等興趣愛好。給予患者按摩肢體和深呼吸指導，以放松身體。同時需加強對家屬的指導，囑咐其多關心患者。(4)生活護理。告知患者根據氣候變化加減衣物，避免受寒。進食清淡易消化食物，避免動物內臟、含酒精飲料等刺激性食物[2-3]。

1．3 觀察指標 比較2組護理滿意度；患者對偏頭痛知識的認知程度、治療配合度(滿分均為100分，分數越高說明認知程度和配合度越高)；護理前后偏頭痛發作情況、VAS評分、頭痛發作持續時間；護理前后SAS評分、SDS評分和QOL-100評分[4]。

1．4 數據處理 運用SPSS 15.0統計學軟件，計量資料、計數資料分別用t檢驗和χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2．1 2組護理滿意度比較 普通組非常滿意24例，比較滿意20例，不滿意8例，滿意度84.62%；全面組非常滿意36例，比較滿意14例，不滿意2例，滿意度96.15%。全面組護理滿意度比普通組高(P<0.05)。

2．2 2組患者對偏頭痛知識的認知程度、臨床醫護配合度比較 全面組患者對偏頭痛知識的認知程度、臨床醫護配合度比普通組好(P<0.05)。見表1。

表1 2組對偏頭痛知識的認知程度、臨床醫護配合度比較分)

2．3 2組護理前后偏頭痛發作情況、VAS評分、頭痛發作持續時間比較 護理前2組偏頭痛發作情況、VAS評分、頭痛發作持續時間接近(P>0.05)；全面組護理后偏頭痛發作情況、VAS評分、頭痛發作持續時間比普通組好(P<0.05)。見表2。

表2 2組護理前后偏頭痛發作情況、VAS評分、頭痛發作持續時間比較

注：與干預前比較，#P<0.05；與普通組干預后比較，*P<0.05

2．4 2組干預前后SAS評分、SDS評分和QOL-100評分比較 護理前2組SAS評分、SDS評分和生活質量QOL-100評分接近(P>0.05)；全面組護理后SAS評分、SDS評分和QOL-100評分比普通組好(P<0.05)。見表3。

表3 2組干預前后SAS評分、SDS評分和QOL-100評分比較分)

注：與干預前比較，#P<0.05；與普通組干預后比較，*P<0.05

3 討論

隨著生活和工作壓力逐漸增大，加上作息不規律等因素影響，偏頭痛發病率逐年升高，多數偏頭痛患者除具有典型頭痛癥狀，還可伴眩暈、胸悶和惡心嘔吐等癥狀，對患者生活和工作均造成不良影響[5-6]。同時，還可并發焦慮和抑郁等負性情緒，影響患者睡眠，導致臨床癥狀加重和病情惡化。因此，在積極治療的同時加強護理干預非常重要[7]。

全面護理干預是一種新型護理方式，可綜合多方面護理策略，實現對患者生理和心理的全面護理，對偏頭痛患者實施全面護理，可從良好環境的提供、建立良好護患關系、心理疏導、幫助患者培養興趣愛好、放松肢體、家庭支持、飲食護理等方面進行護理，可有效改善患者心理狀態和病情，提升其生活質量[8]。

因此，偏頭痛患者全面護理干預的實施效果確切，可有效改善患者不良情緒，提升患者對偏頭痛知識的認知程度和治療配合度，對偏頭痛發作具有良好的控制作用，且可減輕偏頭痛程度，改善生活質量，患者對護理服務滿意度高，值得推廣應用。

[1] 劉亞萍，陳佩立，薛恭，等．心理護理干預對偏頭痛患者負性情緒的影響[J]．齊魯護理雜志，2012，18(10)：50-51．

[2] Santamarta E，Meilán A，Saiz A，et al．Chronic migraine does not increase posterior circulation territory (PCT) infarct-like lesions[J]．J Neurologic Sci，2014，336(1/2)：180-183．

[3] 王彥杰．綜合護理干預對偏頭痛患者負性心理與生活質量的影響[J]．中國衛生標準管理，2016，7(4)：225-227．

[4] Lipton RB，Serrano D，Pavlovic JM，et al．Improving the classification of migraine subtypes：An empirical approach based on factor mixture models in the american migraine prevalence and prevention (AMPP) study[J]．Headache，2014，54(5)：830-849．

[5] 王勤．偏頭痛患者采用護理干預措施的臨床療效分析[J]．基層醫學論壇，2016，20(29)：4 163-4 165．

[6] Vermeer LM，Gregory E，Winter MK，et al．Exposure to bisphenol a exacerbates migraine-like behaviors in a multibehavior model of rat migraine[J]．Toxic Sci，2014，137(2)：416-427．

[7] 王愛玲，周玉華．急性期偏頭痛患者的心理干預及效果評價[J]．護理實踐與研究，2011，8(15)：119-120．

[8] Fava A，Pirritano D，Consoli D，et al．Chronic migraine in women is associated with insulin resistance：A cross-sectional study[J]．Eur J Neurol，2014，21(2)：267-272．

(收稿 2017-02-13)

責任編輯：夏保軍

The implementation mode and effect evaluation of nursing intervention in migraine patients

ZhangLijiao

TheThirdPeople'sHospitalofHenanProvince，Zhengzhou450000，China

Objective To explore the implementation mode and effect of nursing intervention in patients with migraine．Methods A total of 104 cases of migraine in our hospital from April 2015 to December 2016 were randomly divided into normal group and comprehensive group，and 52 cases in each group．There was no significant difference between the two groups．Among them，the general group carried on the routine nursing intervention．Comprehensive group was given comprehensive nursing intervention．The satisfaction degree of migraine in the two groups，the cognition degree and treatment cooperation degree of patients with migraine disease knowledge，the incidence of migraine before and after nursing，vas score of headache，duration of headache attack，SAS score，SDS score and quality of life-100 score before and after nursing were compared．Results The nursing satisfaction of patients in the comprehensive group was higher than that in the general group (P<0.05)．The cognitive and therapeutic cooperation of the patients with migraine were better than that in the general group (P<0.05)．Before nursing，two groups of migraine attacks，headache vas score，headache onset lasting time close (P>0.05)．The incidence of migraine after nursing，vas score of headache and duration of headache attack were better than those in normal group after nursing (P<0.05)．Before nursing，the SAS score，SDS score and QOL-100 score of the two groups were closed (P>0.05)；after nursing，SAS score，SDS score and QOL-100 score in comprehensive group were better than those of the common group (P<0.05)．Conclusion The implementation effect of comprehensive nursing intervention in migraine patients can effectively improve the patients' bad mood，improve the cognitive degree and treatment cooperation of migraine disease knowledge，have a good control effect on migraine attack，and can reduce the migraine degree，and improve the quality of life．

Migraine；Nursing intervention；Mode of implementation

張利姣(1976.04-)，女，漢族，河南鞏義人，本科，主管護師，研究方向：內科常見疾病的臨床護理

R473.74

A

1673-5110(2017)13-0102-03