神經型布氏桿菌病周圍神經損害的臨床與電生理研究☆

任彩云張哲林殷旭華廖雅麗孫艷冬趙世剛○☆

神經型布氏桿菌病周圍神經損害的臨床與電生理研究☆

任彩云*張哲林*殷旭華*廖雅麗*孫艷冬*趙世剛*○☆

目的研究神經型布氏桿菌病周圍神經損害的臨床特征，探討電生理對其的診斷價值。方法對32例神經型布氏桿菌病周圍神經損害患者（病例組）和32名性別及年齡與病例組匹配的正常對照組進行神經電生理檢查，并對所得檢查結果進行統計學分析。結果病例組與對照組在運動末梢潛伏期（distalmotor latency，DML）、復合肌肉動作電位（compound motor active potentials，CMAP）波幅、運動神經傳導速度（motor nerve conduction velocity，MCV）、感覺神經動作電位潛伏期（sensory nerve action potential latency，SL）、感覺神經動作電位（sensory nerve action potential，SNAP）波幅及感覺神經傳導速度（sensory nerve conduction velocity，SCV）方面的比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）。電生理檢查提示上下肢周圍神經損害，感覺神經及運動神經均受累，其中感覺神經占55.47%，運動神經占16.80%，上肢以正中神經（64條）最多見，下肢以腓腸神經（16條）最多見。四肢運動神經256條中43條傳導速度減慢，占16.80%，四肢感覺神經256條中142條傳導速度減慢，占55.47%，SCV較MCV改變明顯，上肢病變重于下肢。結論神經電生理檢查為神經型布氏桿菌病周圍神經損害的臨床診斷提供了客觀依據。

神經型布氏桿菌病周圍神經電生理

1 對象與方法

1.1 研究對象收集自2014年12月至2016年6月于內蒙古地方病防治研究中心及我院就診的神經型布氏桿菌病患者。納入標準[1]：①有流行病學接觸史：發病前患者直接接觸家畜或畜產品、病畜的分泌物、排泄物或吸入污染空氣、塵埃，布氏桿菌培養物，或生活在疫區的居民，或與布氏桿菌病疫苗的生產和研究有緊密聯系者；……