客觀結構化臨床考試在“外科手術學基礎”考試中的應用效果

茍毅　余天霧

摘要 目的：探討“外科手術學基礎”課程考核應用客觀結構化臨床考試（簡稱OSCE）的可行性和效果評價。方法：該門課程考核根據授課內容設置5個考站，主要包括器械認識與打結、外科洗手、消毒鋪巾、穿無菌手術衣、戴無菌手套、切開縫合、傷口換藥或拆線等考核站，且每個考站都設置有統一的評分量表，最后匯總5站成績為該門課程的期末總成績。結果：該OSCE方案激發了學生的學習熱情，學生的外科操作技能明顯提高。結論：“外科手術學基礎”OSCE方案的改革，增強其實際操作性，提高了學生的臨床技能，而且每一項技能操作都有統一的評分標準，很大程度上避免了人為主觀因素的影響，讓學生更加熟練地掌握了外科無菌技術、操作規則及外科手術基本操作技術。

關鍵詞 外科手術學基礎 客觀結構化臨床考試 應用效果

中圖分類號：G642.474 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2017.05.020

1研究背景

“外科手術基礎”是外科學的重要組成部分，是臨床醫學的重要基礎課程，也是醫學生進入臨床見習、實習前必備的基礎和基本技能。隨著醫藥衛生體制的改革和醫學教育的發展，如何合理、有效、全面地評估“外科手術學基礎”課程教學效果一直是我國高等醫學教育工作者密切關注和研究的重要問題。然而，不可否認的是，該門課程缺乏與之配套的教材或音像制品，加之帶教老師對考核的重視程度不同，學生該門課程的成績就存在明顯的差異，之前我院該門課程的考核基本上是按照平時實驗課操作的情況，隨機地給學生賦以一個分數作為該門課程的最終成績，嚴重制約著學生綜合素質的培養，故對醫學生臨床能力無法進行全面、準確的評價。……