白內障超聲乳化吸除聯合人工晶狀體植入術對糖尿病患者黃斑部視網膜影響的OCT觀察

劉健 徐潔慧 樓繼先 汪懌 曹永葆

白內障超聲乳化吸除聯合人工晶狀體植入術對糖尿病患者黃斑部視網膜影響的OCT觀察

劉健 徐潔慧 樓繼先 汪懌 曹永葆

目的 觀察糖尿患者白內障超聲乳化吸除聯合人工晶狀體植入術前后黃斑部形態的變化，探討影響術后最佳矯正視力（BCVA）的相關因素。 方法 選擇行白內障超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術患者58例（60眼），其中糖尿病組患者29例（31眼），非糖尿病組患者29例（29眼）。利用光學相干斷層成像術（OCT）測量患者術前與術后不同時間點黃斑各亞區的視網膜厚度值，觀察兩組黃斑部視網膜厚度變化并探討其影響因素；將患者術后1個月時logMAR BCVA與患者年齡、性別、糖尿病病程、黃斑部視網膜厚度及變化、高血壓病史、HbA1C、高脂血癥史及吸煙史作相關性分析，探討影響患者術后logMAR BCVA的相關因素。 結果 糖尿病組與非糖尿病組均在術后1個月時黃斑中心區厚度（CST）的改變量達到最大，之后逐漸縮小。兩組術前及術后1個月時CST均與患者的糖尿病病程呈正相關（術前：r＝0.53，P＜0.01；術后1個月：r=0.69，P＜0.05）。術后1個月時logMAR BCVA與糖尿病病程（r=0.47，P＜0.01）、HbA1C（r=0.38，P＜0.01）、術前CST（r=0.61，P＜0.01）及吸煙史（r=0.28，P＜0.05）相關。通過多元線性回歸，確定術前CST為術后logMAR BCVA的獨立危險因素（P＜0.05）。 結論 糖尿病患者白內障超聲乳化術后1個月時CST改變量達到最大；術前CST與糖尿病病程相關，并影響術后BCVA。

白內障超聲乳化吸除聯合人工晶狀體植入術 糖尿病 黃斑水腫 光學相干斷層成像術

隨著人們生活方式的改變、生活質量的提高以及平均壽命的延長，糖尿病發病率逐年攀升?！?br>