延長放置宮頸擴張雙球囊時間在引產(chǎn)中的作用分析

陳亞寧 劉明松 俞燮龑 李瓊珊

延長放置宮頸擴張雙球囊時間在引產(chǎn)中的作用分析

陳亞寧 劉明松 俞燮龑 李瓊珊

目的 探討延長放置宮頸擴張雙球囊時間在孕晚期孕婦引產(chǎn)中的有效性和安全性。 方法 選擇有陰道分娩引產(chǎn)指征的孕晚期孕婦420例，采用單盲隨機對照法將孕婦分為研究組和對照組各210例。對照組放置宮頸擴張雙球囊時間為12h，研究組延長放置宮頸擴張雙球囊時間達16h。對比兩組孕婦不適感情況、中途胎膜早破或球囊滑出情況、宮頸評分提升情況、宮口開全時間、陰道分娩成功率、抗生素使用情況、產(chǎn)后宮內(nèi)感染情況和新生兒感染情況。 結(jié)果 兩組孕婦無不適感所占比例、中途胎膜早破或球囊滑出者所占比例、陰道分娩成功率、預防性抗生素使用情況比較差異均無統(tǒng)計學意義（均P＞0.05），但兩組孕婦取出球囊后宮頸評分提升≥2分者所占比例和宮口開全時間比較差異均有統(tǒng)計學意義（均P＜0.05）。兩組孕婦產(chǎn)后均未出現(xiàn)宮內(nèi)感染情況，均未發(fā)現(xiàn)新生兒感染情況。 結(jié)論 延長放置宮頸擴張球囊時間在宮頸評分提升及縮短第一產(chǎn)程時間上有相對優(yōu)勢，未增加任何產(chǎn)時、產(chǎn)后感染風險，是安全可行的方法。

宮頸擴張 雙球囊 引產(chǎn)

當各種妊娠并發(fā)癥或合并癥導致母、胎之間任何一方出現(xiàn)潛在風險時，為保證母兒的安全需適時引產(chǎn)[1]。引產(chǎn)是降低高剖宮產(chǎn)率的有效方法之一，而宮頸成熟與否則是引產(chǎn)成敗的關(guān)鍵。宮頸管內(nèi)放置雙球囊不僅能擴張宮頸，減少藥物引產(chǎn)的干預，同時能提高引產(chǎn)成功率。……