醋酸亮丙瑞林治療子宮內膜異位癥的臨床觀察

王淑麗

【摘 要】 目的：對醋酸亮丙瑞林治療子宮內膜異位癥的臨床效果進行觀察。方法：選取2016年1月～2017年1月間我院收治的子宮內膜異位癥患者68例為本次研究對象，根據其治療方案分為參照組和研究組，分別行炔雌醇環丙孕酮片治療、醋酸亮丙瑞林治療，對比分析兩組患者的臨床治療效果。結果：研究組患者的臨床治療總有效率94.12%顯著高于參照組73.53%，P<0.05；研究組不良反應發生率14.71%與參照組的17.65%相比差異無統計學意義（P>0.05）。結論：采取醋酸亮丙瑞林治療子宮內膜異位癥，能有效提高患者的臨床疾病治療效果，有較好臨床意義。

【關鍵詞】 醋酸亮丙瑞林 子宮內膜異位癥 臨床觀察

子宮內膜異位癥臨床較為常見，為保證臨床治療效果，采取醋酸亮丙瑞林治療有較好臨床價值。本文就此分析醋酸亮丙瑞林藥物治療子宮內膜異位癥的臨床價值。具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月間我院收治的68例子宮內膜異位癥患者為本次研究對象，所選取病患均符合臨床疾病診斷標準，排除嚴重內分泌系統疾病、心臟病、哺乳期、妊娠期以及肝腎疾病患者。

根據患者治療方案的不同分為參照組和研究組，各組34例子宮內膜異位癥患者。參照組患者年齡范圍在20歲～50歲之間，年齡均值為（38.54±6.24）歲，病程范圍在3個月～10年間，病程均值為（4.25±1.02）年；研究組患者年齡范圍在20歲～48歲之間，年齡均值為（38.32±6.13）歲，病程范圍在3個月～10年間，病程均值為（4.31±1.04）年。經對比分析可知，參照組、研究組兩組子宮內膜異位癥患者的一般資料數據對比差異無統計學意義，有臨床可比性，P>0.05。

1.2 方法

參照組：行炔雌醇環丙孕酮片口服治療，即采取1片/d的炔雌醇環丙孕酮片口服治療，持續治療3周后停藥一周，此為一個療程。

研究組：行醋酸亮丙瑞林藥物治療。即于患者月經周期開始第1d～第5d這一時間段行第一次給藥治療，3.75mg/次，于患者臀部或腹部、上臂行皮下注射治療，后1次/4周，每次給藥視為一個療程。

兩組子宮內膜異位癥患者需根據其自身耐受情況以及疾病癥狀變化情況持續給藥3～5個療程。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者的不良反應發生情況，常見不良反應有陰道出血、潮熱、多汗等。同時根據患者生命體征及疾病癥狀變化情況對患者的臨床療效進行判定、比較。臨床治療效果評估標準為：（1）顯效：經治療患者的生命體征顯著改善，且臨床疾病癥狀顯著緩解；（2）有效：經治療患者生命體征有所好轉，疾病癥狀有所緩解；（3）無效：治療后患者的生命體征及疾病癥狀無顯著變化，甚至出現惡化情況。臨床治療總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 數據處理

采取SPSS21.0軟件對結果數據行處理、分析，結果指標數據為計數資料，以例數（%）表示，組間數據對比行χ?檢驗。p<0.05則結果數據對比差異有統計學意義。

2 結果

表1中結果數據對比可知，與參照組對比，研究組患者的臨床治療總有效率更高，P<0.05；對比兩組患者的不良反應可知，差異無統計學意義（P>0.05）。具體數據可見下表。

3 討論

子宮內膜異位癥為臨床常見婦科疾病的一種，是指有活性的內膜細胞種植于子宮內膜外所形成的疾病，該疾病主要癥狀為肛門墜脹、痛經、下腹疼痛、腰痛、性交痛等，臨床體檢時可測得包塊 [1]。子宮內膜異位癥易引發不孕、慢性盆腔疼痛，一定程度上影響了患者的生活質量，并威脅患者的生命健康。臨床治療時需給予足夠的重視，并采取有效的治療方案，以保證患者的治療效果及預后情況 [2]。

炔雌醇環丙孕酮片作為臨床常用口服避孕藥，對于子宮內膜異位癥有一定的治療效果，但療效并不顯著。相比之下，采取醋酸亮丙瑞林藥物治療臨床效果更為顯著 [3]。醋酸亮丙瑞林為GnRH-a類藥物，能夠通過抑制機體垂體、卵巢功能以促子宮內膜細胞凋亡，同時通過促殘留病灶退化、萎縮以延緩疾病復發 [4]。另一方面，醋酸亮丙瑞林藥物治療子宮內膜異位癥不會影響患者的肝臟、腎臟以及血脂功能，有較好的臨床安全性。但初始用藥，患者會出現潮熱、多汗等相關不良反應，一定程度上影響疾病治療 [5]。因此采取醋酸亮丙瑞林藥物治療時，為保證治療疾病有效，需嚴格控制應用療程，若需長時間用藥，需以反向添加療法進行疾病治療，從而有效降低不良反應發生率。

結合本次文章結果數據可知，行醋酸亮丙瑞林藥物治療的子宮內膜異位癥患者的臨床疾病治療總有效率94.17%顯著高于行炔雌醇環丙孕酮片治療的總有效率73.53%，P<0.05；且兩組不良反應發生率對比差異無統計學意義，P>0.05。

綜上，臨床治療子宮內膜異位癥患者采取醋酸亮丙瑞林，臨床療效顯著，且安全性穩定，可根據患者具體情況行臨床推廣應用。

參考文獻

[1]張余芳，林堯，盧秀英等.醋酸亮丙瑞林治療子宮內膜異位癥的臨床觀察[J].中國藥房，2016，27（26）：3675-3677.

[2]李妮，李花繁，李維玲等.醋酸亮丙瑞林微球治療子宮內膜異位癥效果研究[J].中國性科學，2016，25（11）：32-35.

[3]李彩輝，朱慧芳，翟悅靜等.腹腔鏡切除術后應用桂枝茯苓膠囊聯合醋酸亮丙瑞林治療子宮內膜異位癥的臨床觀察[J].中國藥房，2016，27（27）：3807-3809.

[4]沈栗帆，何艷，季菲等.醋酸亮丙瑞林對子宮內膜異位癥內分泌水平及骨密度的影響[J].新疆醫科大學學報，2017，40（2）：170-173.

[5]張靜.醋酸亮丙瑞林微球治療子宮內膜異位癥的臨床療效和安全性觀察[J].現代診斷與治療，2016，27（2）：259-260.