攜帶凝血酶原復(fù)合物的陰離子脂膜微泡造影劑聯(lián)合超聲治療對兔腎創(chuàng)傷性出血模型的止血效果

喬 偉，楊 莉* ，錢勝利，李 延，張 俊，周木秀，劉 政

(1.中國人民解放軍第161醫(yī)院特診科，湖北 武漢 430010；2.第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院超聲科，重慶 400037)

實驗研究

攜帶凝血酶原復(fù)合物的陰離子脂膜微泡造影劑聯(lián)合超聲治療對兔腎創(chuàng)傷性出血模型的止血效果

喬 偉1，楊 莉1*，錢勝利1，李 延1，張 俊1，周木秀1，劉 政2

(1.中國人民解放軍第161醫(yī)院特診科，湖北 武漢 430010；2.第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院超聲科，重慶 400037)

目的 探討攜帶凝血酶原復(fù)合物的陰離子脂膜微泡(PCCMB)造影劑聯(lián)合超聲治療對兔腎創(chuàng)傷性出血模型的止血效果。方法 對24只健康新西蘭大白兔建立兔腎創(chuàng)傷性出血模型，并隨機分為3組，即單純超聲治療組(US組)、單純PCCMB注射組(SHAM組)及PCCMB注射聯(lián)合超聲治療組(PCCMB+US組)，每組各8只。對各組均通過10 min出血量及視覺評分評價止血效果。并對SHAM組及PCCMB+US組于超聲治療前和治療后即刻、治療后60 min行CEUS檢查，對US組于超聲治療后即刻及治療后60 min行CEUS檢查，測量兔腎造影峰值強度(PI)。結(jié)果 所有實驗兔均順利完成實驗。治療后PCCMB+US組10 min出血量低于SHAM組及US組(P均<0.05)；PCCMB+US組視覺評分明顯低于SHAM組及US組(P均<0.05)。PCCMB+US組超聲治療后即刻及治療后60 min的PI均高于超聲治療前(P均<0.05)。SHAM組及US組超聲治療前與治療后即刻及治療后60 min PI差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05)。結(jié)論 PCCMB造影劑聯(lián)合超聲治療對兔腎臟創(chuàng)傷性出血可起到快速、有效止血的效果。

超聲療法；造影劑；腎創(chuàng)傷；止血

腎創(chuàng)傷是泌尿外科常見病之一，既往臨床對腎外傷多選擇外科手術(shù)治療，手術(shù)率達13%，而術(shù)中腎臟切除率在穿透傷中占54%，鈍挫傷中占83%[1]。最大限度保留具有功能的腎臟組織是腎創(chuàng)傷治療的基本原則，腎外傷早期快速有效止血，已成為腎臟能否保留的關(guān)鍵。既往研究[2-4]發(fā)現(xiàn)微泡介導(dǎo)的超聲空化治療可暫時阻斷兔肝臟血流灌注并減少犬脾臟創(chuàng)傷出血。……