不同類型肝泡型包蟲(chóng)病的病灶邊緣區(qū)CEUS參數(shù)分析

李 舍，樊海寧，馬淑梅，冶青善，喬志忠，鄭云慧*

(1.青海大學(xué)附屬醫(yī)院超聲科,2.膽肝胰外科，青海 西寧 810001； 3.青海省包蟲(chóng)病研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室青海大學(xué)包蟲(chóng)病研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室， 青海 西寧 810001)

腹部影像學(xué)

不同類型肝泡型包蟲(chóng)病的病灶邊緣區(qū)CEUS參數(shù)分析

李 舍1，樊海寧2，3，馬淑梅1，冶青善1，喬志忠1，鄭云慧1*

(1.青海大學(xué)附屬醫(yī)院超聲科,2.膽肝胰外科，青海 西寧 810001； 3.青海省包蟲(chóng)病研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室青海大學(xué)包蟲(chóng)病研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室， 青海 西寧 810001)

目的 探討不同類型肝泡型包蟲(chóng)病(AE)病灶邊緣區(qū)CEUS參數(shù)特點(diǎn)。方法 對(duì)45例患者48個(gè)肝AE的病灶行常規(guī)超聲檢查并分為浸潤(rùn)型、液化型和鈣化型，后行CEUS檢查，繪制時(shí)間-強(qiáng)度曲線，并分別記錄不同類型肝AE病灶的中心區(qū)、邊緣區(qū)和周圍正常區(qū)的CEUS定量參數(shù)，包括峰值強(qiáng)度(pI)、達(dá)峰時(shí)間(Tp)、曲線下面積(AUC)、平均渡越時(shí)間(MTT)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 浸潤(rùn)型、鈣化型和液化型病灶邊緣區(qū)pI、Tp和MTT差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=8.832、9.088、5.538，P均<0.01)，AUC差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=2.957，P=0.062)。浸潤(rùn)型與液化型、鈣化型與液化型pI、Tp和MTT比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.01)，浸潤(rùn)型與鈣化型pI、Tp和MTT差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)。病灶中心區(qū)和周圍正常區(qū)的pI、Tp、AUC和MTT差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)。結(jié)論 不同類型肝AE病灶的邊緣區(qū)CEUS參數(shù)特點(diǎn)不同，浸潤(rùn)型和鈣化型肝AE病灶的邊緣區(qū)血液供應(yīng)較液化型更豐富。

棘球絳蟲(chóng)，肝；造影劑；超聲檢查

肝泡型包蟲(chóng)病(alveolar echinococcosis, AE)是由泡狀棘球蚴絳蟲(chóng)感染人體導(dǎo)致的一種寄生蟲(chóng)病。人是泡狀棘球蚴的中間宿主。中國(guó)西部牧區(qū)是AE的高發(fā)區(qū)。AE的蚴囊呈出芽生長(zhǎng)，無(wú)被膜形成，類似癌灶浸潤(rùn)擴(kuò)散[1]，有“惡性包蟲(chóng)病”或“腫瘤性包蟲(chóng)病”之稱，嚴(yán)重威脅牧區(qū)人民的生命健康[2-3]。肝AE病灶呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，易侵犯血管及肝內(nèi)膽管[4]，造成膽汁滲漏，引發(fā)免疫反應(yīng)、炎癥及其他并發(fā)癥。診……