早期護理干預對新生兒黃疸的臨床效果分析

王穎

【摘要】 目的 對新生兒黃疸實施早期護理干預的臨床護理效果進行研討。方法 92例新生黃疸患兒， 隨機分成實驗組和對照組， 每組46例。實驗組應用早期護理干預， 對照組則進行常規護理模式。對比兩組護理效果。結果 實驗組的護理總有效率為93.48%， 高于對照組的69.57%（P<0.05）；實驗組在新生兒各項相關指標均優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在新生兒黃疸患兒中采納早期護理干預， 效果明顯， 可有效對患兒血清膽紅素的排出起到促使的作用， 并對臨床癥狀加以改善， 具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】 新生兒黃疸；護理干預；早期

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.06.090

新生兒黃疸是因患兒體內血清當紅素升高而引起的， 主要臨床癥狀是皮膚、黏膜及鞏膜而發生黃疸。通常是在分娩后的2～3 d內發病， 如果不及時治療， 則會對患兒的神經系統造成損害， 從而對其的生長發育產生不良影響[1-3]。因此， 本次研究主要是根據早期護理干預展開在新生兒黃疸中的臨床護理效果進行探究， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年1月～2016年1月接收的92例新生黃疸患兒作為研究對象， 隨機分成實驗組和對照組， 每組46例。實驗組中男26例， 女20例；日齡5 h～6 d， 平均日齡（3.1±1.0）d。對照組中男28例， 女18個；日齡7 h～5 d， 平均日齡（3.4±0.9）d。另外， 兩組患兒都符合新生兒黃疸相關臨床癥狀[4]。本次實驗均經過患兒家屬同意， 并簽署知情同意書。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組給予常規護理方式， 實驗組則采納早期護理干預， 具體內容如下：①早期游泳護理：由受過專業訓練的護理人員對患兒每天必須進行1次的游泳進行科學有效安排， 一般時長控制在16～20 min， 并且在游泳的過程中， 護理人員需遵循相關操作規范給患兒肚臍部貼上護臍貼， 而頸部也不例外， 要使用指定游泳圈， 保持水質干凈， 室溫通常在25～28℃， 水溫39℃左右。 ② 早期撫觸護理：患兒不僅要實行日常的游泳護理以外， 護理人員還需對其全身開展撫摸治療， 先從頭部進行， 接著經過胸部到腹部， 最后對患兒的背部給予撫觸， 以確保血液暢通， 需注意的是， 每次撫摸護理時間長度需≥15 min， 3次/d， 保持6 d。③ 早期光照護理：護理人員先將光療箱進行消毒， 然后將患兒放置其中， 一般照射溫控制在30～33℃， 而箱內濕度設置在55%～65%， 每日照射7～12 h， 而對于嚴重患兒可延續到24 h。因把患兒放置在光療箱中， 易讓其出現不安心理， 因此需用軟毛巾將患兒包裹起來， 適應一會后， 再展開照射， 且對患兒慢慢輕柔， 從聽覺和觸覺方面展開相對應的安慰， 改善患兒的負面情緒。除此之外， 要注意按時給患兒補充水分， 預防出現不良反應。

1. 3 療效判定標準 患兒臨床癥狀消失， 面部呈微黃， 當血清膽紅素值<119.8 μmol/L， 為顯效；患兒臨床表現均有改善， 面色略顯黃色， 血清膽紅素值大概在135～170 μmol/L， 為有效；當新生兒臨床特征無任何緩解， 血清膽紅素>205 μmol/L， 為無效。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組新生兒各項相關指標比較 實驗組在新生兒各項相關指標均優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組新生兒護理效果比較 對照組患兒總有效率為69.57%， 明顯低于實驗組的93.48%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

新生兒黃疸是屬于新生兒期經常見到的臨床癥狀之一， 據相關研究表明[5-7]， 一旦新生兒其血清膽紅素值在205 μmol/L以上則會對其神經系統造成損害， 不僅如此， 還會引發敗血癥、膽道封閉、肺炎等相關并發癥， 所以， 針對新生兒黃疸的治療及護理具有一定的現實意義。近幾年來， 據我國相關醫療衛生組織研究統計[8-11]， 對新生黃疸患兒展開早期護理干預， 可幫助其加快其新生代謝， 且對其胃腸蠕動起到促使的效果， 從而對黃疸的發生率進行有效降低。

在本研究中， 實驗患者采用早期護理干預， 其臨床療效和各項指標情況方面均優于使用傳統護理的對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。可知早期護理干預， 開展起來簡單便捷、經濟實惠， 能顯著對新生兒血清紅素值進行降低， 幫助患兒快速恢復健康， 在臨床中是一種理想的護理方案。

綜上所述， 將早期護理干預應用在新生兒黃疸癥的治療中， 可明顯降低新生兒黃疸指數， 促使血清膽紅素的排出， 進而提高新生兒生命質量， 因此值得臨床進一步推廣。

參考文獻

[1] 繆姜英. 早期護理干預對新生兒黃疸的臨床應用效果. 中外醫學研究， 2016， 14（15）：107-108.

[2] 張國宏， 單雯. 對新生兒黃疸患兒實施早期綜合護理干預的效果分析. 當代醫藥論叢， 2015（11）：83-84.

[3] 劉素蘭. 早期護理干預對防治新生兒黃疸的效果分析. 養生保健指南：醫藥研究， 2015（15）：138.

[4] 張海霞， 許敏， 胡傳鳳. 早期護理干預對防治新生兒黃疸的效果分析. 當代醫藥論叢， 2015（14）：124-126.

[5] 廖偉瓊， 陳華萍， 鄧瑋筠， 等. 早期護理干預對新生兒黃疸的臨床效果分析. 包頭醫學院學報， 2015（7）：107-108.

[6] 鄭家瓊. 早期護理干預對新生兒黃疸的臨床療效分析. 世界臨床醫學， 2016， 10（16）：214-215.

[7] 金輝霽， 溫靜兒. 新生兒早期護理干預對新生兒黃疸的臨床效果. 醫藥衛生：文摘版， 2016（10）：169.

[8] 閆麗娜. 早期護理干預對新生兒黃疸的臨床效果分析. 世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊， 2016， 16（38）：262.

[9] 姚麗娟. 早期護理干預對防治新生兒黃疸的效果分析. 中國社區醫師， 2016， 32（10）：168-169.

[10] 馮杏梅， 丘慧. 早期護理干預對新生兒黃疸治療中的臨床影響分析. 吉林醫學， 2016（2）：443-444.

[11] 張寶花. 早期護理干預對新生兒黃疸的臨床效果分析研究. 醫藥衛生（全文版）， 2016（12）：82.

[收稿日期：2016-12-30]