復方氟米松軟膏治療慢性濕疹和神經性皮炎的臨床效果分析

王潔君　景萬倉　羅芳　楊省弟

摘要：目的 觀察使用復方氟米松軟膏對慢性濕疹以及神經性皮炎患者實施治療的臨床治療效果。方法 選取2013年5月～2016年5月在我院接受治療的慢性濕疹以及神經性皮炎患者120例作為此次研究對象，按照患者入院順序隨機分為觀察組與對照組，每組60例。觀察組使用復方氟米松軟膏實施治療，對照組則使用丁酸氫化可松軟膏實施治療。對比分析兩組患者治療效果以及治療過程中的不良反應。結果 治療14 d后，觀察組的治療有效率為96.67%，優于對照組的85.00%，差異有統計學意義（P<0.05）；兩組出現不良反應的均有2例，在不良反應方面，兩組對比差異沒有統計學意義（P>0.05）。結論 使用復方氟米松軟膏對慢性濕疹以及神經性皮炎患者實施治療的臨床治療效果顯著，可以推廣使用。

關鍵詞：復方氟米松軟膏；慢性濕疹；神經性皮炎；臨床療效；不良反應

所謂皮炎濕疹類的皮膚病，絕大多數是因為多種內在與外在的因素共同誘發的炎癥性的皮膚病，該病往往能夠反復發作，發作之后瘙癢難忍，目前臨床治療效果也不是特別明顯[1]。所以選用快速、安全同時有效的外用藥物對皮炎濕疹患者而言有著特殊的意義[2]。對于部分慢性肥厚皮損和角質肥厚部位的皮損患者，尤其是手部的濕疹，很多藥膏的滲透性往往不盡人意[3]。此次研究選取2013年5月～2016年5月在我院接受治療的慢性濕疹以及神經性皮炎患者120例作為研究對象，分析使用復方氟米松軟膏對慢性濕疹以及神經性皮炎患者實施治療的臨床治療效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年5月～2016年5月在我院接受治療的慢性濕疹以及神經性皮炎患者120例作為此次研究對象，按照患者入院順序隨機分為觀察組與對照組，每組60例。所選取的患者全部符合臨床關于慢性濕疹以及神經性皮炎的相關診斷標準。觀察組中，男38例，女22例，年齡6～74歲，平均年齡（34.21±6.87）歲；其中神經性皮炎患者有11例，急性濕疹患者有12例，慢性濕疹患者有37例；發病部位手部有14例，下肢有10例，頸部有11例，臀部有5例，上肢有7例，頭皮有8例，陰囊有5例。對照組中，男39例，女21例，年齡7～77歲，平均年齡（34.86±7.14）歲；其中神經性皮炎患者有10例，急性濕疹患者有13例，慢性濕疹患者有37例；發病部位在身體各個部位。觀察組與對照組患者在性別、年齡以及病程等一般資料上差異沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 觀察組患者使用復方氟米松軟膏實施治療，用藥之前對其患處實施清潔處理，之后把藥物以相對較為薄層的方式均勻的涂于患者患處，同時緩和的摩擦1 min，每天早晚各使用1次，治療療程為14 d。對照組患者則接受丁酸氫化可松軟膏實施治療，與觀察組患者的治療方法以及療程完全相同。治療過程中不合并使用其他治療慢性濕疹以及神經性皮炎疾病的藥物。在治療14 d之后對比分析觀察組與對照組患者的臨床治療效果以及不良反應。

1.3治療效果判斷 治療愈合：皮損癥狀完全消失，同時瘙癢癥狀也消失；治療顯效：患者的皮膚損傷癥狀有非常明顯的消退，同時瘙癢也有一定程度緩解；治療好轉：患者的皮損有一定程度的消退，同時瘙癢也有一定緩解；治療無效：患者皮損消退沒改變甚至加重，同時瘙癢癥狀也沒有緩解。

1.4統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，P<0.05時為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床治療效果對比分析 用藥14 d后，觀察組患者的治療總有效率達到了96.67%，對照組僅僅為85.00%，在臨床治療效果方面觀察組優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組不良反應對比分析 此次研究觀察組有2例患者出現了輕度的不良反應，對照組也只有2例患者出現輕度的不良反應，在不良反應率方面，兩組對比差異沒有統計學意義（P>0.05）。

3 討論

有研究早就證實，皮炎濕疹疾病患者的皮損部位其微生物的檢出率比正常皮膚微生物檢出率高出很多，這充分證實細菌、真菌以及代謝產物在發生以及發展、轉歸中起到了非常重要的作用[4]。所以，臨床中對慢性濕疹疾病患者以及神經性皮炎患者實施治療，需配合抗菌藥物同時治療。復方氟米松軟膏作為一種中等強度的局部外用藥物為合成的二氟糖皮質激素[5]。其C21位上的三甲基酸基因引入促使氟米送很難真正意義上的通過皮膚吸收，致使氟米送濃度相對較低。而水楊酸的有效融入可以使得糖皮質激素穿透至患者角質層深層部位，另外還能夠直接或者間接的加快其藥物療效[6]。

此次研究選取2013年5月～2016年5月在我院接受治療的慢性濕疹以及神經性皮炎患者120例作為此次研究對象，按照患者入院順序隨機分為觀察組與對照組，每組60例。觀察組患者使用復方氟米松軟膏實施治療，對照組患者則使用丁酸氫化可松軟膏實施治療。通過為期14 d的治療之后，觀察組的治療有效率達到了96.67%，優于對照組的85.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。在不良反應率方面兩組對比差異沒有統計學意義。因此，使用復方氟米松軟膏對慢性濕疹以及神經性皮炎患者實施治療的臨床治療效果顯著，可以推廣使用。

參考文獻：

[1]周大千，周梅冰.復方氟米松軟膏聯合復方乳酸乳膏治療掌跖角化性濕疹的臨床分析[J].醫學綜述，2013，19（13）：2463-2464.

[2]吳玉清，潘繼升，趙文青，等.柔潤保濕霜聯合復方氟米松軟膏外用治療慢性濕疹的臨床研究[J].臨床皮膚科雜志，2014，26（7）：434-436.

[3]賀紅霞，白莉，郭書萍，等.多磺酸粘多糖乳膏聯合復方氟米松軟膏治療慢性手足皸裂性濕疹的療效觀察[J].臨床皮膚科雜志，2014，43（6）：375-376.

[4]戴江.復方氟米松軟膏與丁酸氫化可的松軟膏治療慢性濕疹和神經性皮炎效果比較[J].中國基層醫藥，2013，20（14）：2188-2189.

[5]曾水平.復方曲安奈德尿素軟膏和復方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病臨床療效對比[J].中國醫療前沿，2013，16（23）：83.

[6]郭偉.曲安奈德尿素軟膏與復方氟米松軟膏治療濕疹皮炎效果的臨床比較[J].中國醫藥指南，2016，14（11）：167-168.編輯/王海靜