便攜式體外生命支持系統(tǒng)離體和在體實(shí)驗(yàn)研究

劉 宇，周圓圓，尹宗濤，李洪誼，王輝山

·基礎(chǔ)研究·

便攜式體外生命支持系統(tǒng)離體和在體實(shí)驗(yàn)研究

劉 宇，周圓圓，尹宗濤，李洪誼，王輝山

目的 初步考察便攜式體外生命支持系統(tǒng)的離體和在體性能。方法 離體實(shí)驗(yàn)檢測(cè)便攜式體外生命支持系統(tǒng)的穩(wěn)定性;在體實(shí)驗(yàn)中12只雌性巴馬香豬隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組6只。分別應(yīng)用便攜式體外生命支持系統(tǒng)及Maquet公司Rotaflow系統(tǒng)進(jìn)行體外循環(huán)，4.0 L/min運(yùn)轉(zhuǎn)6 h，于轉(zhuǎn)流前、轉(zhuǎn)流中每2 h及轉(zhuǎn)流后取靜脈血檢測(cè)游離血紅蛋白含量評(píng)價(jià)裝置溶血性能并檢測(cè)血小板激活率。結(jié)果 離體實(shí)驗(yàn)證實(shí)便攜式體外生命支持系統(tǒng)穩(wěn)定性優(yōu)于或等于同類Maquet公司Rotaflow系統(tǒng);在體實(shí)驗(yàn)提示4.0 L/min流量運(yùn)行6 h，血漿游離血紅蛋白含量均在50 g/L以下，血小板激活均小于8%。結(jié)論便攜式體外生命支持系統(tǒng)離體和在體性能穩(wěn)定、可靠。

便攜;體外生命支持;動(dòng)物實(shí)驗(yàn);體外實(shí)驗(yàn)

戰(zhàn)傷及外傷所致的嚴(yán)重心臟、大血管損傷救治難度大、死亡率高，很多由于無法接受及時(shí)、合理的治療導(dǎo)致死亡。回顧性研究發(fā)現(xiàn)，心肺復(fù)蘇等院前急救措施的普及顯著提高了院前心跳驟停患者的搶救成功率［1］，但搶救成功率也僅有30%。體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)技術(shù)為體外生命支持治療提供了一個(gè)新的方向和選擇，應(yīng)用ECMO救治戰(zhàn)傷和嚴(yán)重創(chuàng)傷可能會(huì)為這部分傷員的后送和救治贏得時(shí)間，這同時(shí)也對(duì)ECMO救治的現(xiàn)場(chǎng)性提出了新的要求［2］。目前，臨床應(yīng)用的ECMO系統(tǒng)便攜性較差并且長(zhǎng)期以來為進(jìn)口產(chǎn)品，無法滿足現(xiàn)場(chǎng)救治的便攜性要求，同時(shí)限制了國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展。……