黃石市殘疾人康復工作的現狀及對策

饒堅+張武

【摘 要】 康復工作是殘疾人事業不可缺少的重要組成部分，是幫助殘疾人補償功能、提高生活自理能力和社會適應能力的重要途徑，是殘疾人的基本需求。但基層殘疾人康復工作還存在著許多問題和不足，如何解決和應對是擺在廣大殘疾人康復工作者面前的一個重要課題，本文在充分調查研究的基礎上提出了一些基本的建議和思路。

【關鍵詞】 殘疾人康復工作；現狀；問題；對策

【中圖分類號】 G64.22 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 2095-3089（2016）36-00-01

黃石市地處鄂東南，總人口160萬余人。全市共有各類殘疾人84925人，占總人口數的5.31%。其中，肢體類殘疾人有22505人，占26.5%；聽力類殘疾人有28025人，占33%；智力類殘疾人有4101人，占4.83%；視力類殘疾人有15176人，占17.87%；精神類殘疾人有3694人，占4.35%；言語類殘疾人有407人，占0.48%；多重殘疾人10666人，占12.56%。許多殘疾人都存在不同程度的康復需求，經過初步篩選需求輪椅的6798人、假肢裝配的3068人，需配助聽器的5481人（不包括特校）、白內障患者6678人，可以說康復難度大、任務重，是一項大工程。

一、康復工作的現狀

全國康復工作會議提出在2015年實現“人人享有康復服務”的目標后，市殘聯認真貫徹會議精神，積極向領導匯報，爭取領導支持，下發文件，召開會議，認真研究部署，根據康復的原則、方針和內容，制定了相應措施，使全市的康復工作初見成效。

（一）與衛生部門聯合，建立了康復點。在市醫院設立了白內障康復中心，建立了精神病防治中心，新設立了37個殘疾人社區康復站，為每個康復站配備了價值5000余元的康復醫療器材，積極開展了殘疾人社區康復工作。

（二）建立了黃石市殘疾人用品用具服務中心。成立多年來，積極為殘疾人康復服務與咨詢，已累計為殘疾人提供用品用具150余萬件。

（三）開展了以“助聽、助視、助行”為重點的康復服務。“十五”期間，全市完成白內障復明手術5629例，為1028名低視力患者配備了助視器，為3564名聾兒免費贈送了助聽器，對2735名聾兒進行了聽力語言訓練，培訓聾兒家長2786名，對126名腦癱兒童和152名智殘兒童進行了生活自理能力和認識能力訓練，對670名肢體殘疾者進行了系統功能訓練，為358名肢殘患者安裝了普及型假肢。

二、康復工作存在的問題與不足

總的看來，全市的康復工作從無到有，效果初步顯現。但是，由于康復工作在我市屬于初步發展階段，特別在農村尚屬摸索探索階段，還有許多問題與不足，亟待完善與加強。

（一）康復機構建設仍需進一步加強。康復機構建設還沒有納入社會規劃建設大盤子，還沒有形成市、縣、鄉、村、戶康復網絡，特別是鄉、村康復機構不健全，有的沒有發揮作用。

（二）康復工作人員、殘疾人工作者缺乏實際經驗和應用技術，康復知識和基本理論掌握的不夠，制約了康復工作的開展。

（三）總體工作不規范，大部分沒有建檔立卡，而建檔立卡的，大多填寫也不準確、不翔實。

（四）城區社區康復資源還沒有充分利用。

（五）康復經費短缺，制約了康復工作的開展。

（六）殘疾預防工作有待于進一步加強。

三、康復工作的對策與建議

根據我市康復工作的實際和日益擴大的殘疾人康復需求狀況，把殘疾人康復工作當作重中之重來抓，通過不斷創新，逐步形成康復工作規范化、日常化、網絡化，力爭達到“人人享有康復服務”的目標要求，逐步建立和完善康復工作的長效機制。

（一）進一步加強康復機構建設，把康復工作納入社會醫療保險和社會保險大盤子。康復工作是殘疾人事業發展的永恒主題。一是加大力度，協調工作，建立市殘疾人康復中心，成為全市康復工作的龍頭。二是建立市、縣、鄉、村、戶五級聯動機制，依托市、縣、鄉、村衛生院（所）建站布點，形成康復服務網絡，即市培訓、縣培訓、鄉指導、村服務、家庭訓練。做到立足全市、縣、鄉、鎮，服務到戶，訓練到人。

（二）整合社會資源，構建立體醫療網絡。要針對康復工作專業性強、技術含量高的特點，堅持政府主導，社會參與的原則，注意整合社會資源，逐步建立“康復不出村，常規治療不出鄉鎮，康復手術不出市”的立體康復網絡。把各種康復診室、針灸、推拿、按摩等納入社會康復資源，把康復融入傳統醫學之中，同時開展教育、職業康復等方面的服務，以滿足各類殘疾人的多元化康復需求。

（三）進一步探索把殘疾人康復納入城鄉基層衛生服務的新路子。把殘疾人康復融入城鄉衛生服務計劃，納入全科醫療衛生服務內容，使其與預防、醫療、保健教育、計劃生育等融為一體，與城鄉服務站同建一個結構適宜、功能完善、規模適度、布局合理、經濟有效的工作體系。

（四）加強康復隊伍建設，加大康復知識普及力度。一方面要立足長遠，選定康復員。由衛生部門認定并發給鄉村醫療執業執照的醫生擔任康復員，并加大培訓力度，盡快提高業務素質，同時，還要加強對基層殘聯專兼職人員的培訓，進一步規范工作流程。另一方面，采取舉辦培訓班，散發康復資料，電視講話等各種形式，大力普及康復知識，將殘疾人康復知識納入健康教育之中，發放康復知識和康復訓練科普讀物，使康復對象能掌握簡單的康復方法，做到早發現、早診斷、早干預。

（五）進一步加大資金爭取力度。殘疾人康復的每一項工作都需要經費支持，我們要加大力度，多方籌集資金。一是在機構建設上，采取投資主體多元化，以財政投入為主，以社會投入為補充，以社會福利型康復機構為骨干，以社區康復為基礎，積極引導社會力量興辦各類康復機構，形成康復服務載體公有和非公有共存，政府行為、社會運作并舉的康復網絡。二是在具體康復工作中，要多作細致工作，爭取財政支持，按照國家規定，保證康復資金足額到位。三是發揮殘聯社會化工作優勢，多方籌集資金。

（六）積極協調衛生、計劃生育、公安、交警等部門，加大宣傳力度，以減少和預防殘疾的發生，一是開展婦幼保健服務和新生兒篩查，做到早發現、早干預、早治療，以減少出生缺陷和殘疾的發生。二是協調衛生部門加強執業道德和業務素質建設，合理用藥，使藥物致殘的可能性降到最低。三是加強與交通公安部門的聯系，加大交通法規宣傳的力度，逐步形成人人遵守法律法規的守法意識，最大限度的減少事故的發生，以減少事故致殘的可能。

總之，康復工作是殘疾人事業不可缺少的重要組成部分，是幫助殘疾人補償功能、提高生活自理能力和社會適應能力的重要途徑，是殘疾人的基本需求。幫助殘疾人提高社會參與能力、實現人的價值，康復一個，解放一家，惠及一片。因此，我們要不斷解放思想，更新觀念，用發展的觀念統攬全局，用務實的觀念扎實工作，用創新觀念促進發展，牢牢樹立科學發展觀，為在2018年實現“人人享有康復服務”的目標打下堅實的基礎，為建設和諧社會做出努力。