劉鵬光,崔華磊
(青島市鹽業職工醫院外一科,山東 青島 266109)
踝關節因為存在有較大的特殊性,非常容易出現骨折脫位情況,同時還會并發損傷性關節炎,踝關節骨關節炎屬于一種慢性進行性疾病,以軟骨退變為主,與慢性勞損、創傷、下肢骨折發育不良等因素有關。踝關節骨關節炎病情進一步發展,會導致患者踝關節出現畸形甚至喪失功能,導致患者的正常生活受到嚴重影響[1]。本文選取2015年4月~2017年2月本院收治的踝關節骨關節炎患者60例,對比人工全踝關節置換與傳統的踝關節融合術治療踝關節骨關節炎的臨床效果,現報道如下。
選取2015年4月~2017年2月本院收治的踝關節骨關節炎患者60例,其中男性患者37例,女性患者23例,年齡30~73歲,平均年齡(47.5±5.9)歲。獲得倫理委員會批準,與患者簽訂知情同意書,排除其他因素干擾,將患者隨機分為兩組,對照組患者30例,其中男性患者18例,女性患者12例,年齡30~62歲,平均年齡(46.9±5.4)歲;觀察組患者30例,其中男性患者19例,女性患者11例,年齡32~73歲,平均年齡(47.4±6.3)歲;兩組患者在年齡、病程等各項基礎資料對比差異無統計學意義,P>0.05,有可比性。
1.2.1 對照組
對照組患者行踝關節融合術。術前麻醉,取仰臥位,取踝前側入路,切口8~10 cm,修整距骨上端關節面,增加兩側關節接觸面,剝離脛前軟組織后,使用鋼板減壓融合。
1.2.2 觀察組
觀察組患者行人工全踝關節置換術。術前麻醉,取仰臥位,取踝關節內側入路,切口10~15 cm,將踝關節皮下組織切開,暴露關節面,清理滑膜和贅骨質,結合患者實際情況進行軟組織平衡處理等措施。……