中老年女性復雜性尿路感染的病原學特點

潘慧仙 諸靖宇 李軍華 王彥彬 李瑞鵬 樓揚鋒

中老年女性復雜性尿路感染的病原學特點

潘慧仙 諸靖宇 李軍華 王彥彬 李瑞鵬 樓揚鋒

目的 了解中老年女性復雜性尿路感染的復雜病因及病原學特點，為提高臨床診斷準確性、合理選擇抗生素提供依據。方法 選擇344例中老年女性復雜性尿路感染患者為研究對象，其中332例中段尿培養陽性；對其復雜病因、菌群分布、耐藥性及治療效果進行分析。 結果 344例中老年女性復雜性尿路感染患者的復雜病因以糖尿?。?9.1%）、尿路結石（25.0%）為主；其中合并2種及以上復雜病因的占25.3%。332份尿培養陽性標本中，病原菌以大腸埃希菌（48.8%）、肺炎克雷伯桿菌（11.1%）和屎腸球菌（10.8%）為主。對162株大腸埃希菌進行藥敏試驗，發現它們對氨芐西林（89.5%）、喹諾酮類（74.7%）及頭孢菌素類（73.4%）等抗生素的耐藥性較高。根據藥敏試驗結果予合適的抗生素治療，總有效率為90.0%。 結論 中老年女性復雜性尿路感染的病原菌以大腸埃希菌為主，且耐藥菌株不斷增加。建議及時檢測并根據病原菌種類及其耐藥情況合理用藥，以提高治療效果。

復雜性尿路感染 中老年 女性 致病菌

復雜性尿路感染（complicated urinary tract infection，cUTI）是指合并有尿路引流不暢、結石、畸形、膀胱-輸尿管反流等結構或功能異常的泌尿道感染[1]。為了解中老年女性cUTI的病原菌分布及耐藥情況，并探索其合理用藥方案，筆者選擇本院近4年來收治的344例中老年女性cUTI患者，并對復雜病因、病原菌及治療體會分析如下。

1 對象和方法

1.1 對象 選擇本院2012年10月至2016年10月收治的344例中老年女性cUTI患者為研究對象，年齡50～ 89（71.3±10.7）歲；……