肘管綜合征的研究進展

張一翀 王艷華 張殿英

肘管綜合征的研究進展

張一翀 王艷華 張殿英

肘管綜合征的癥狀常常是迫使患者尋求外科手術治療的原因。雖然肘管綜合征的診斷相對容易，但是要實現完全的緩解癥狀仍然具有挑戰性。本文回顧了肘管綜合征相關的解剖結構、臨床表現及診斷，并重點介紹肘管綜合征現今治療的研究成果。

肘管綜合征在1878年由Panas首先報道，并于1958年Feindel和Stratford［1］首次命名并使用這一術語。肘管綜合征指尺神經在肘部水平受到卡壓、牽拉、摩擦等多種因素作用而致的尺神經功能障礙性疾病，它是臨床上最常見的周圍神經卡壓類疾病之一，每10萬人中，約有25人患有該病［2］，其發病率僅次于最常見的腕管綜合征［3］。雖然肘管綜合征的電生理異常發生率僅為腕管綜合征的33%，但患者出現晚期疾病特征的概率卻是腕管綜合征的4倍，如肌肉萎縮和感覺減退等。因引起肘管綜合征的病因較為復雜，加之尺神經解剖結構的特殊性，經過多年的研究與探討對該病仍存在很多爭論，其治療方法目前尚未完全統一。未經系統治療的慢性肘管綜合征可致永久性感覺缺失、肌肉萎縮無力、繼發性關節攣縮。因此，手術治療的目的在于解決尺神經所受卡壓，持續緩解尺神經癥狀及預防并發癥的發生［4］。在醫務工作者的不斷研究與探索中，創立了愈來愈多的新術式及治療方法，通過對近年來肘管綜合征的診治相關的文獻整理分析，本文就目前肘管綜合征的主要研究進展作一綜述。……