探討舒適護理在基層衛生院靜脈輸液患者中的應用

摘要：目的 探討舒適護理在基層衛生院靜脈輸液操作中的實際應用價值。方法 以300例靜脈輸液患者為本次研究的目標對象，借助隨機分組的方法將其分成150例一組的觀察組、對照組，對照組采用常規護理模式，觀察組采用舒適護理模式，比較兩大指標：①患者滿意度；②患者焦慮狀況。結果 在患者滿意度以及焦慮狀況這兩大方面，觀察組情況均明顯優于對照組。結論在靜脈輸液操作中，舒適護理模式優于常規護理模式，有助于穿刺及輸液質量的提高，從而有效提高患者滿意度、減輕患者的焦慮情緒。

關鍵詞：舒適護理；基層衛生院；靜脈輸液；應用

靜脈輸液是臨床治療和搶救患者所采取的有效措施之一。如何使這一操作更能讓患者減輕疼痛、舒適、滿意，是護士的職責，也是患者的權利。所謂舒適護理模式作為整體護理過程中的一種思維方法，是使人在生理、心理上達到最愉快的狀態，縮小或降低其不愉快的程度[1]。本文以300例該類患者為本次研究的目標對象，探究舒適護理所具有的實際應用價值，現將詳情報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 以2012年5月～11月在我院接受靜脈輸液的300例患者為本次研究的目標對象，其中男性患者共計159例，女性患者共計141例，年齡14～70歲，平均年齡32.5歲。患者均意識清楚，無精神疾患。

1.2方法 借助隨機分組的方法將300例靜脈輸液患者分成150例一組的觀察組、對照組，對照組采用常規護理模式，觀察組采用舒適護理模式。兩組患者在年齡、性別以及患病種類等一般資料方面不存在明顯差異，符合對比要求。舒適護理的具體操作如下。

1.2.1輸液前護理 ①提供舒適的醫療環境，如定時打掃衛生、開窗換氣，并將相關物品擺放整齊，為患者營造一個干凈衛生、安全可靠、舒適宜人的治療環境。向患者介紹輸液室周圍環境以減少衛生感；②應做好心理護理。護士要熱情主動與患者交流，面帶微笑，用和藹的態度，溫和的語氣，根據不同的年齡選擇合適的稱呼。用信任的眼光向患者詳細詢問病情，同時向患者講解有關輸液方面的相關知識和有關的注意事項，讓患者對整個輸液過程有全面的了解，取得患者的信任，打消患者的顧慮[2]；③應做好生理護理，如輸液前提醒患者提前大小便，從而避免不必要的麻煩。

1.2.2 輸液中護理 ①應做好穿刺護理。熟練的操作技術、嚴格的操作規程和查對制度：嫻熟的技術可減輕穿刺造成的創傷，從而減輕疼痛。嚴謹的操作規程和三查七對，充分的知識和技術儲備，可給患者以安全感和信任感，減輕患者的畏懼心理，取得患者的配合，利于工作開展[3]。護理人員應借助語言或者肢體語言讓患者盡可能的放松，最好能夠一針見血，若失敗，應主動致歉，獲取對方允許后才可做第2次穿刺；②應做好輸液觀察工作。責任護理應嚴格巡視工作，不僅要滿足患者的常規需要（如飲水等），同時還應主動詢問患者是否存在不適癥狀，并對患者輸液部位予以重點觀察，察看有無滲出、腫脹以及其他不良輸液反應。及時回答患者的各種問題。

1.2.3輸液后護理 拔針操作時，建議采用\"先慢后快\"的方法。該方法一方面大幅削弱了拔針過程中的疼痛，另一方面還能夠有效防止輸液部位皮下淤血的出現[4]。在有需要的情況下，護理人員應主動幫助患者按壓止血，穿好衣服，以及整理床鋪。如果輸注的藥物帶有一定的致敏性，那么應現場觀察30min之后方可離開，防止患者有不適反應。同時感謝患者對工作的配合， 是他們的支持才能使我們的工作順利完成。

1.3觀察指標 患者滿意度：采用統一制式的調查問卷調查患者的滿意度（滿意、較滿意、不滿意）。患者滿意度=（滿意例數+較滿意例數）/各組總例數×100%。

患者焦慮情況：采用漢密爾頓量表對患者焦慮狀態進行評定，詳情如下：評分≥29分--嚴重焦慮患者；21分≤評分≤28分-明顯焦慮患者；14分≤評分≤20分-存在焦慮患者；7分≤評分≤13分-輕度焦慮患者。

1.4統計學處理 采用SPSS11.0統計軟件進行統計分析，計數資料比較采用χ2檢驗，計量資料比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1患者滿意度 見表1。

在滿意度方面，觀察組明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2患者焦慮情況 見表2。

在嚴重焦慮方面，觀察組明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在\"以人為本\"這一護理理念的推動下，舒適護理模式應運而生，能夠使患者心理及生理均得到最大程度的滿足，又或者是盡可能地降低患者不舒服程度，因而獲得了護患雙方的普遍重視[5]。由本次研究結果可知，在靜脈輸液操作中，采用舒適護理，能夠明顯減輕患者的焦慮情緒，提高患者的滿意度，舒適護理的目標是：使患者減輕痛苦，獲得舒適。通過開展對輸液患者的舒適護理，明顯提高了輸液患者的身心舒適程度，改善了護患關系，極大地提高了護理人員的工作責任心，同時促進了健康教育的開展。患者從中不斷獲得有益于治療、護理的知識和方法，讓患者的身心始終處于最佳狀態，使其在良好的氛圍和輕松愉快的環境中順利地完成各種治療和護理。舒適護理貫串于整個護理過程，它通過對實際問題的探討、研究直至解決，把護理工作的實際價值展現在患者面前，通過自我價值的實現增強了護士愛崗敬業的責任感和工作積極性，充分體現了以患者為中心的服務宗旨，使護理人員的潛能得到最大程度的發揮。

參考文獻：

[1]蕭豐富.蕭式舒適護理模式[M].臺灣華杏出版社，1998：51.

[2]商立芹. 舒適護理在小兒靜脈輸液中的臨床應用觀察[J]. 當代護士（下旬刊），2012，12：68-69.

[3]齊英.舒適護理在門診靜脈輸液中的應用[J].齊魯護理雜志，2013，06：73-75.

[4]黃燕玲.舒適護理在門診靜脈輸液中的應用[J]. 全科護理，2012，02：318-318.

[5]吳廣英.舒適護理在基層衛生院靜脈輸液操作中的應用[J].國際醫藥衛生導報，201，20：109.

編輯/蔡睿琳