女性防治內(nèi)分泌失調(diào)從青春期開始

鄭金美

頭痛、失眠、多夢、易疲倦、容易發(fā)脾氣、月經(jīng)不調(diào)、皮膚松弛暗沉、長黃褐斑、突然發(fā)胖、性欲減退……出現(xiàn)這些癥狀時，很多女性的第一反應(yīng)是“內(nèi)分泌失調(diào)”惹的禍。的確，從青春期開始，每個年齡段的女性都可能會存在內(nèi)分泌紊亂的問題，且影響因素各異。值得注意的是，內(nèi)分泌紊亂往往是早衰的起點、不孕的癥結(jié)，并可引發(fā)連鎖反應(yīng)，甚至讓女性早早失去光彩。

人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)通過分泌數(shù)十種特殊的化學(xué)物質(zhì)，實現(xiàn)對人體生理功能的調(diào)控。有研究顯示，人在21～22歲時達(dá)到內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的頂峰，25歲以后激素荷爾蒙的分泌量便以每10年下降15%的速度逐年減少。當(dāng)激素荷爾蒙分泌量下降到一定水平時，人體各器官組織也開始隨之衰退。

對女性而言，日常生活里評估內(nèi)分泌紊亂，有一個直觀的觀察指標(biāo)，也就是看自己月經(jīng)是否異常。但內(nèi)分泌紊亂的起因卻緣于青春期前。因此，保護(hù)內(nèi)分泌健康是女性一生中最重要的功課，需從青春期開始，多管齊下。

內(nèi)分泌失調(diào)的六大殺手

研究發(fā)現(xiàn)，從出生開始，女性身邊就潛伏著六大“殺手”，威脅著內(nèi)分泌系統(tǒng)的健康。

一是遺傳因素、先天性因素：例如患有先天性心臟病的女性，受疾病影響，走路會喘息，機體長期處于缺氧狀態(tài)，成年后比普通女性更容易出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的問題。低體重早產(chǎn)兒，特別是出生后營養(yǎng)狀態(tài)沒有跟上的低體重兒，少年時期腳很細(xì)，身材瘦小，體重低于正常值，發(fā)育較慢；到了青春期，往往初潮來得比別人晚，或者月經(jīng)紊亂；步入成年期后也更容易出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂。

二是“現(xiàn)代生活病”：熬夜是內(nèi)分泌健康最低調(diào)的“殺手”，常常為姑娘們所忽視。有些年輕女孩習(xí)慣晚睡煲劇“刷屏”，有些則受男友的影響，一起熬夜上網(wǎng)玩游戲、看球。然而，光線變化可改變?nèi)梭w“生物鐘”的運轉(zhuǎn)，內(nèi)分泌系統(tǒng)的運轉(zhuǎn)也隨之受到波及，久而久之可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。

三是夫妻溝通不足、性生活不協(xié)調(diào)：這一“殺手”潛伏在婚后，常令女性難以啟齒。移動互聯(lián)網(wǎng)時代，同床而臥，默不做聲，各玩各的手機，玩累了便各自睡去，是如今不少夫妻臨睡前的真實狀態(tài)。像這樣缺乏情感交流，沉迷于刷屏、刷“圈”的樂趣，不僅影響性欲，還會降低性生活的質(zhì)量。性生活不規(guī)律、性欲得不到充分滿足的人，通常表現(xiàn)為心情煩躁、易發(fā)脾氣，情緒容易跌宕起伏，進(jìn)而誘發(fā)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂。

四是“以瘦為美”的畸形減肥潮流：月經(jīng)不規(guī)律是減肥女性最常見的問題之一，尤其是以節(jié)食和吃素作為減肥手段的女性。保健專家們常說，青春期女孩不要刻意減肥，太瘦的女孩來月經(jīng)較晚。這是因為隨著年齡的增長，青春期女孩的體重也在增長，當(dāng)體重達(dá)到“啟動值”時，下丘腦接收到信號，便會刺激月經(jīng)初潮的到來。對成年女性來說，體重低于45公斤則容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。如果盲目節(jié)食和長期吃素，會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，蛋白質(zhì)攝入不足。人體蛋白質(zhì)缺乏會影響腦垂體的功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌不足，卵巢功能減退出現(xiàn)萎縮。如果女性體內(nèi)脂肪低于一定比例，還會影響月經(jīng)，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或停經(jīng)，甚至出現(xiàn)卵巢排卵障礙而導(dǎo)致不孕。

五是對更年期的錯誤認(rèn)知：中國更年期女性與國外同年齡段女性相比，顯得比較干瘦，這與雌激素水平有關(guān)。我國女性往往畏懼接受雌激素替代治療，認(rèn)為這會誘發(fā)癌癥。其實，這種盲目的“畏病”心態(tài)，導(dǎo)致女性放任卵巢衰老，非常可惜。與女性從補充雌激素中的獲益相比，雌激素替代治療引發(fā)乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等與雌激素相關(guān)癌癥的風(fēng)險非常低。補充雌激素除了可以延緩卵巢衰老，保護(hù)女性的性欲之外，還能緩解骨質(zhì)疏松的進(jìn)展，降低骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨折等相關(guān)疾病的風(fēng)險。有研究顯示，國內(nèi)更年期女性接受雌激素替代治療的比例只有4%～9%，而在歐美發(fā)達(dá)國家，這一數(shù)據(jù)達(dá)到30%以上。相對而言，我國知識界女性接受雌激素療法的比例高于普通人群。專家建議，更年期女性可以在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理補充雌激素。

六是精神壓力過大的影響：和傳統(tǒng)中國女性相比，當(dāng)代中國女性職場、家庭“兩線作戰(zhàn)”，承受著更高的精神壓力。尤其是中青年女性，長期精神壓力過大，不僅會影響人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，還會對丘腦下部-腦垂體-卵巢軸產(chǎn)生影響，進(jìn)而抑制排卵，導(dǎo)致卵巢功能過早衰退。

防范對策

女性應(yīng)根據(jù)六大“殺手”的特點來防范內(nèi)分泌紊亂。總的來說，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌要從飲食、運動人手，必要時不畏懼藥物治療。

女性應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃新鮮果蔬、高蛋白類的食物，多喝水，補充身體所需的水分。從青春期開始，女性要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要經(jīng)常熬夜，注意休息，保證充足睡眠，避免過度勞累與激動。女性是“情緒動物”，要有意識地保持心情放松，遠(yuǎn)離緊張、焦慮、郁悶，學(xué)會自嘲、轉(zhuǎn)移注意力等自我解壓手段，建立健康積極的人際關(guān)系，保持平和愉快的心情。特別要強調(diào)的是，有些年輕女性有喝酒、吸煙的習(xí)慣，這些看上去很“酷”的行為，其實是內(nèi)分泌紊亂的“推手”，香煙中的尼古丁和酒中的乙醇會干擾正常的月經(jīng)規(guī)律，更有可能點燃引爆內(nèi)分泌疾病的導(dǎo)火索。因此，為健康著想最好有所節(jié)制，戒煙限酒。

月經(jīng)是女性健康的“晴雨表”，痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)期提前或推后、經(jīng)量過多或過少等問題的背后，可能是卵巢早衰的前兆。一般正常的月經(jīng)出血量應(yīng)為20～60毫升，經(jīng)量少于20毫升為月經(jīng)過少。以衛(wèi)生巾的用量大概估量，普通女性平均一天換四五次，每個周期不少于1包（每包10片計）。一些月經(jīng)少的女性，按照上述頻率，來例假時連半包衛(wèi)生巾都用不完，則屬于月經(jīng)量少，意味著雌激素減少，卵巢功能減退。

與此同時，月經(jīng)量多，卻讓人以為是“月經(jīng)正常的信號”，其實這是錯誤的理解。月經(jīng)量并非“越多越好”。月經(jīng)量過多或突然增多的背后，可能隱藏著排卵異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等疾病。尤其是產(chǎn)后女性，如果出現(xiàn)產(chǎn)后經(jīng)量的增加，更要警惕。