向君華
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·經驗交流·
門冬氨酸鉀鎂聯合腺苷蛋氨酸對小兒重度黃疸性肝炎肝功能的影響
向君華
445000湖北省恩施土家族苗族自治州民族醫院
小兒重度黃疸性肝炎是兒科常見的肝臟疾病,病情進展快、病程長,短時間內可造成肝細胞壞死[1]。臨床對小兒重度黃疸性肝炎的治療原則是改善肝功能、迅速有效退黃[2]。門冬氨酸鉀鎂聯合促肝細胞生長素是目前臨床用于治療小兒重度黃疸性肝炎常見的措施,具有明顯的治療效果,但是該方案的退黃速度較慢,且療程長[3]。有報道顯示,門冬氨酸鉀鎂聯合腺苷蛋氨酸不僅能清除肝內的膽汁淤積,快速退黃,而且能有效改善肝功能[4]。本研究采用門冬氨酸鉀鎂分別聯合腺苷蛋氨酸與促肝細胞生長素治療小兒重度黃疸性肝炎,旨在比較兩種治療方法對患兒肝功能的影響,為臨床治療提供參考。
資料和方法
一、一般資料
收集2014年3月—2015年9月我院兒科收治的小兒重度黃疸性肝炎患兒作為本研究對象,納入標準:①年齡<14歲;②臨床表現結合肝功能檢查證實為重度黃疸性肝炎[5];③血清總膽紅素>171 μmol/L;④近3個月未接受類似藥物治療;⑤無門冬氨酸鉀鎂、腺苷蛋氨酸以及促肝細胞生長素藥物過敏史;⑥符合醫學倫理學要求;⑦患兒家屬知情同意,并簽署知情同意書。排除標準:①心功能不全者;②腎臟疾病的患兒;③合并有其他可能影響本研究結果疾病的患兒,如病毒性肝炎等。共納入符合要求的患兒163例,隨機將其分為兩組,觀察組82例,其中男53例,女28例;年齡1~13歲,平均(5.83±1.59)歲;病程17 d~3個月,平均(1.66±0.34)個月。對照組81例,男45例,女36例;……