腹腔鏡下小切口術(shù)與傳統(tǒng)開腹術(shù)治療肝囊腫的優(yōu)劣對(duì)比

秦勝旗　張忠濤　李建設(shè)　李培鑫　孟憲璞

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腹腔鏡下小切口術(shù)與傳統(tǒng)開腹術(shù)治療肝囊腫的優(yōu)劣對(duì)比

秦勝旗張忠濤李建設(shè)李培鑫孟憲璞

100050北京北京友誼醫(yī)院普通外科

【摘要】目的對(duì)比觀察腹腔鏡下小切口術(shù)與傳統(tǒng)開腹術(shù)治療肝囊腫的方法及臨床效果，分析優(yōu)劣勢(shì)。方法回顧性分析單純性肝囊腫手術(shù)治療患者117例為研究對(duì)象，根據(jù)手術(shù)治療方法不同，將患者分為觀察組(腹腔鏡下小切口術(shù)治療)63例和對(duì)照組(傳統(tǒng)開腹術(shù)治療)54例，觀察比較兩組患者手術(shù)方法、手術(shù)情況、并發(fā)癥發(fā)生率及術(shù)后隨訪半年的復(fù)發(fā)率情況。結(jié)果觀察組患者手術(shù)時(shí)間、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、肝功能恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間均短于對(duì)照組，術(shù)中出血少于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組和對(duì)照組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及術(shù)后半年復(fù)發(fā)率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論腹腔鏡下小切口治療肝囊腫臨床效果顯著，患者術(shù)中創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)速度較快，術(shù)后并發(fā)癥較少，復(fù)發(fā)率低，臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意其適應(yīng)證和禁忌證。

【關(guān)鍵詞】肝囊腫； 腹腔鏡； 微創(chuàng)； 復(fù)發(fā)率

肝囊腫是臨床常見的肝臟良性疾病，臨床起病隱匿，病程長，早期無癥狀，肝功能異常等特點(diǎn)，一般體檢發(fā)現(xiàn)的早期肝囊腫無需外科治療[1]。當(dāng)壓迫發(fā)生，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸、腹水、肝功能異常等臨床癥狀時(shí)，需要及時(shí)給予相關(guān)治療[2]。目前肝囊腫治療方法主要包括囊腫穿刺抽吸、硬化劑治療、開腹囊腫開窗、腹腔鏡下微創(chuàng)治療等方法[3]。近年來隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡下微創(chuàng)治療的方法得到越來越多的應(yīng)用。……