孕中期超聲診斷帆狀胎盤的應用分析

韓　璐，李　靜

(大連市婦幼保健院 產前診斷中心，遼寧 大連 116033)

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孕中期超聲診斷帆狀胎盤的應用分析

韓璐，李靜

(大連市婦幼保健院 產前診斷中心，遼寧 大連 116033)

[摘要]目的探討產前超聲診斷帆狀胎盤的應用價值。方法收集大連市婦幼保健院2013年10月至2014年9月孕中期系統超聲檢查中發現的41例帆狀胎盤孕婦的臨床及超聲診斷資料，總結帆狀胎盤的超聲診斷特點，并與產后臨床及病理結果比較。隨訪病例至分娩結束，記錄妊娠結局。結果超聲檢查帆狀胎盤的臍帶插入點均位于胎盤附著之外的胎膜下，臍血管在未進入胎盤時已發生分支，沿胎膜走行后匯集于胎盤。孕中期系統超聲檢查發現的41例帆狀胎盤孕婦中，39例產后經臨床和病理證實。產前超聲診斷符合率95.1%，誤診2例產后均證實為球拍狀胎盤。確診的39例帆狀胎盤中單胎31例，雙胎8例。7例合并前置血管(17.9%)。39例中經剖宮產分娩36例，陰道分娩3例，剖宮產率92.3%。均為活產兒，其中早產15例(38.5%)，足月產24例(61.5%)。結論孕中期系統超聲檢查是產前診斷帆狀胎盤的有效手段。

[關鍵詞]帆狀胎盤；超聲檢查；診斷

[引用本文]韓璐，李靜.孕中期超聲診斷帆狀胎盤的應用分析[J].大連醫科大學學報，2016,38(1)：45-47，59.

帆狀胎盤(velamentous umbilical cord insertion，VCI)是指臍帶入口在胎盤以外的游離胎膜內，臍血管經胎膜作扇形分布進入胎盤，由于周圍缺乏華通膠的支持，容易受到擠壓或者破裂，導致胎兒生長受限、胎死宮內等不良妊娠結局。本文收集孕中期彩色多普勒超聲診斷的41例帆狀胎盤患者的臨床及超聲資料，總結報告如下。……