骨質疏松性骨折經皮椎體后凸成形術后應用唑來膦酸的療效分析

袁　亮，李正維，李靖年

(大連醫科大學附屬第二醫院 脊柱科，遼寧 大連 116027)

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骨質疏松性骨折經皮椎體后凸成形術后應用唑來膦酸的療效分析

袁亮，李正維，李靖年

(大連醫科大學附屬第二醫院 脊柱科，遼寧 大連 116027)

[摘要]目的探討骨質疏松性骨折經皮椎體后凸成形術后應用唑來膦酸的臨床療效。方法將82例骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者分為兩組，分別為經皮椎體后凸成形術(PKP)組和PKP+唑來膦酸組，唑來膦酸治療后1周及12個月對兩組進行隨訪,并根據疼痛視覺模擬評分(VAS)、骨密度對治療效果進行評價。結果唑來膦酸治療后1周,PKP+唑來膦酸組VAS評分(3.35±0.81)與PKP組(3.28±0.78)比較,差異無顯著性意義(P>0.05)；治療后12個月,PKP+唑來膦酸組VAS評分明顯低于PKP組(P<0.05)。PKP組治療后股骨近端骨密度(BMD)值與治療前比較差異無顯著性意義(P>0.05),PKP+唑來膦酸組治療后BMD較治療前明顯提高(P<0.05)；PKP+唑來膦酸組治療后BMD與PKP組比較明顯增高，差異有顯著性意義(P<0.05)。結論骨質疏松性骨折經皮椎體后凸成形術后應用唑來膦酸能明顯降低腰背部疼痛,提高骨密度,并能遏制骨質疏松癥的進一步發展。

[關鍵詞]唑來膦酸；經皮椎體成形術；骨質疏松性骨折

[引用本文]袁亮，李正維，李靖年.骨質疏松性骨折經皮椎體后凸成形術后應用唑來膦酸的療效分析[J].大連醫科大學學報，2016,38(1)：56-59.

經皮椎體后凸成形術(percutaneous kyphoplasty，PKP)能較好地緩解骨質疏松性椎體壓縮性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)造成的急性疼痛,已廣泛應用于臨床[1]，但PKP治療無法解決骨質疏松癥(osteoporosis, OP)的長期慢性疼痛及增加臨近椎體骨折風險等問題[2]。大連醫科大學附屬第二醫院脊柱科對2010—2013年收治的骨質疏松性椎體壓縮性骨折病人PKP術后采用唑來膦酸治療的方法，取得了較好的療效，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

收集2010年 1月至 2013年12月收治的骨質疏松性椎體壓縮性骨折行PKP的患者82例(121個椎體)的臨床資料，男21例，女61例，年齡60～88歲，平均(69.1±1.3)歲。所……