多層螺旋CT三維重建技術在肋骨隱匿性骨折診斷中的應用價值

李寶然

(遼寧中醫藥大學附屬第二醫院 放射科，遼寧 沈陽 110034)

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多層螺旋CT三維重建技術在肋骨隱匿性骨折診斷中的應用價值

李寶然

(遼寧中醫藥大學附屬第二醫院 放射科，遼寧 沈陽 110034)

[摘要]目的探討多層螺旋CT三維重建技術在肋骨隱匿性骨折診斷中的應用價值。方法對45例臨床懷疑肋骨骨折，而數字X線攝影(DR)檢查未見骨折征象的病例，行多層螺旋CT掃描，并以最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和容積再現(VR) 4種圖像處理方法重建，分析各方法診斷準確率。結果45例患者共檢出肋骨隱匿性骨折66處，以不完全性骨折為主(87.88%),多位于肋骨角處(59.09%)。4種三維重建技術中以CPR檢出率最高(100%)，其次為MPR(96.97%)、VR(78.79%)，MIP最低(31.82%)。各方法總檢出率比較，差異有顯著性意義(χ2=110.41，P<0.01)，其中CPR總檢出率明顯高于VR、MIP(P均<0.01)。結論多層螺旋CT三維重建技術能直觀、準確、高效地顯示肋骨隱匿性骨折，具有較高的診斷價值和應用前景。

[關鍵詞]肋骨；隱匿性骨折；多層螺旋CT；三維重建

[引用本文]李寶然.多層螺旋CT三維重建技術在肋骨隱匿性骨折診斷中的應用價值[J].大連醫科大學學報，2016,38(1)：52-55.

肋骨骨折在骨科臨床實踐中較常見，典型的肋骨骨折經數字X線攝影(DR)檢查，再結合臨床表現即可明確診斷，但一些不典型的隱匿性肋骨骨折(如不完全性骨折、無顯著錯位的線性骨折等)DR檢查很難發現，容易造成臨床上的漏診，也會給患者的生命健康留下巨大隱患[1]。多層螺旋CT及強大的圖像三維重建后處理技術可有效避免這一問題，因其具有掃描范圍大、層薄、分辨率高的特點[2]，能精確地顯示肋骨的三維形態和空間結構，全方位、多角度地呈現骨質細微損傷，是一種新型可靠的影像學檢查手段。……