初診外周血小板計(jì)數(shù)增多對宮頸鱗癌復(fù)發(fā)生存的影響

姚　遠(yuǎn)，伍　可，方立萍，喻　喆，劉　芳，蔣　葵

(大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科，遼寧 大連116027)

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初診外周血小板計(jì)數(shù)增多對宮頸鱗癌復(fù)發(fā)生存的影響

姚遠(yuǎn)，伍可，方立萍，喻喆，劉芳，蔣葵

(大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科，遼寧 大連116027)

[摘要]目的探討首次確診宮頸癌時(shí)外周血小板計(jì)數(shù)增多對宮頸鱗癌患者無復(fù)發(fā)生存期(RFS)及總生存期(OS)的影響。方法回顧分析89例復(fù)發(fā)性宮頸癌患者的臨床資料，觀察首次確診宮頸癌時(shí)外周血血小板計(jì)數(shù)與患者臨床病理特征的關(guān)系，及對患者RFS和OS的影響。結(jié)果(1)血小板增多患者中，RFS≤1.5年的患者比例(49.3%)明顯高于RFS>1.5年的患者比例(15.0%)，P<0.05。(2)腫瘤浸潤深度≥0.5 cm和初診血小板計(jì)數(shù)≥300×109/L為RFS的獨(dú)立預(yù)后因素(P<0.05)。(3)RFS和血小板計(jì)數(shù)≥300×109/L為OS的獨(dú)立預(yù)后因素(P<0.05)。結(jié)論初診時(shí)血小板增多提示宮頸鱗癌轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)增加，并預(yù)示較差的RFS和OS。

[關(guān)鍵詞]血小板；宮頸癌；復(fù)發(fā)

[引用本文]姚遠(yuǎn)，伍可，方立萍，等.初診外周血小板計(jì)數(shù)增多對宮頸鱗癌復(fù)發(fā)生存的影響[J].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016,38(1)：37-40.

宮頸癌(cervical cancer)是世界范圍內(nèi)婦科惡性腫瘤中發(fā)病率最高的腫瘤。在過去的30年，全世界宮頸癌發(fā)病率逐年上升，增長率達(dá)0.6%/年[1]。但5年生存率仍在45.4%～52.4%之間[2]，復(fù)發(fā)后5年存活率僅為3.2%～13.0%[3]。目前涉及宮頸癌預(yù)后的因素有腫瘤病理類型、臨床分期、分級、年齡、腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、脈管瘤栓等。近年，首次確診宮頸癌時(shí)外周血血小板計(jì)數(shù)等因素對早期宮頸癌預(yù)后的影響引起了人們的關(guān)注，但與復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移宮頸癌之間的關(guān)系少有報(bào)道。本文通過探討初治時(shí)外周血小板計(jì)數(shù)與臨床病理因素對宮頸鱗癌復(fù)發(fā)前后生存的影響，為復(fù)發(fā)宮頸鱗癌患者預(yù)后判定提供更多依據(jù)。

1資料與方法

1.1病例選擇與標(biāo)本采集