精神病患者的健康護理臨床研究

王喜英

【摘 要】 目的：研究健康護理在精神病患者治療中的臨床效果。方法：將我院50例精神病患者采用隨機抽樣方法分為兩組，對照組和觀察組各25例。對照組患者采用常規傳統精神病患者護理，觀察組采用健康護理，對比兩組患者的治療效果、治療時間和癥狀緩解時間。結果：觀察組總有效率明顯高于對照組，觀察組治療時間短于對照組，觀察組癥狀緩解時間少于對照組，且具有統計學差異（P<0.05）。結論：健康護理能提高精神病患者的治愈率，緩解患者的癥狀，此方法具有較大的臨床推廣價值。

【關鍵詞】 精神病患者； 健康護理； 臨床研究

近年來，精神病的發病率逐年上升，已成為臨床上的多發病和常見病，嚴重影響社會的發展及人們的正常生活。精神病患者大腦功能紊亂，有嚴重心理障礙，會產生幻覺、妄想等，出現認知偏差，意識不到自己思維和行為的病態，否認有病，抗拒治療[1]。而精神病易反復出現，治療是一個漫長而持久的過程。患者在住院期間，在陌生的封閉環境中，與現實社會隔離，不利于康復治療[2]。所以，對精神病患者進行健康護理，有利于患者主動配合治療，幫助患者恢復社會功能。故本院就精神病患者的健康護理實施了專項研究，取得滿意效果，報道如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

收集我院2012年2月至2014年12月進行精神病治療的患者，共50例，男28例，女22例，年齡在19～70歲。患者采用隨機抽樣方法分為兩組，對照組和觀察組各25例，兩組患者的年齡及性別差異無顯著性（P>0.05）。患者病種包括：26例精神分裂癥患者、8例抑郁癥、2例偏執型精神病，3例反應型精神病，5例躁狂癥，其他類型6例。

1.2 健康護理方法

對照組患者采用常規傳統精神病患者護理，觀察組采用健康護理。健康護理方法：患者入院時，由專門負責的護理人員耐心細致地對其講解配合治療的重要性，消除患者的抗拒意識。在治療過程中，針對患者出現的情況進行針對性護理。告訴患者堅持治療的必要性和重要性，對患者的不良心理及時進行疏導。護理人員與患者建立良好的關系，幫助患者樹立信心。對患者的飲食、衛生、娛樂等方面進行適當指導，為患者營造安靜舒適的治療環境。向患者家屬講解關于疾病及護理方面的知識，使家屬在患者的治療過程中能夠提供相應的幫助。

對患者的治療結果進行評價，分為治愈、有效、無效，總有效率=（治愈例數+有效例數）/總例數×100%。

1.3 統計學方法

所得數據用SPSS 18.0統計學軟件處理，資料中結果平均數值用（±s）表示，組間差異運用t檢驗，對比數據用P表示，當P<0.05，表示有顯著性差異及統計學意義；當P>0.05，表示結果無顯著性差異及統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療有效率對比

結果顯示觀察組總有效率（92%）明顯高于對照組總有效率（64%），且P<0.05，有顯著性差異及統計學意義。健康護理提高了治療有效率，詳見表1。

2.2 兩組患者的治療時間和癥狀緩解時間對比

結果顯示觀察組治療時間（7.10±1.91）d短于對照組治療時間（9.55±2.73）d，觀察組癥狀緩解時間（14.71±2.14）d少于對照組癥狀緩解時間（18.14±3.42）d，且P<0.05，有顯著性差異及統計學意義。見表2。

3 討論

精神病易反復，患者將經歷漫長的治療過程，需要長期甚至終身用藥，嚴重影響患者信心，認為自身疾病無法治愈，不愿接受治療[3]。精神病患者由于精神紊亂，無法正確認識自身，否認得病，抗拒治療。患者長期處于封閉的病房中，與現實社會隔離，內心極其疲憊、孤獨，又排斥與人交流，使其社會功能逐漸減弱[4]。

因此，針對精神病的治療過程，可采用健康護理。1）在患者入院時，醫護人員需要主動關心患者，尊重患者，積極與患者溝通，幫助患者適應陌生環境，消除他們對醫護人員的敵視情緒，信賴護理人員，配合治療。護理人員以通俗易懂的語言向患者及家屬介紹病情，分析病情，消除其對疾病認識的偏差，對疾病有了充分的了解，使患者家屬能夠配合醫院治療，給予患者精神上的支持，也能對患者用藥等方面進行監督[5]。2）與患者交流過程中，尊重患者，盡量滿足患者的合理要求，幫助他們樹立信心，積極接受治療。鼓勵患者堅持治療，告知患者擅自中斷治療可能產生的嚴重后果。密切關注患者的精神狀態，及時疏導患者的不良心理。針對精神病患者普遍存在的焦慮、抑郁、躁狂、缺乏安全感、思維障礙等特點，對患者進行專業的心理護理。有的精神病患者由于自身疾病的反復，認為疾病無法治愈，對疾病感到恐懼，導致過度煩惱[6]。3）目前臨床上使用的抗精神病藥物往往有不良反應，患者用藥后會出現頭暈、困倦、視物模糊、便秘等副作用，影響患者的日常生活，導致患者排斥用藥。醫護人員要嚴格監督患者用藥，防止患者私藏藥物，服藥后仔細檢查口腔、舌下等，確定其咽下藥物。并嚴格關注有藏匿藥物行為的患者。在醫護人員幫助下，使患者堅持治療。4）幫助患者樹立信心，促進患者融入社交生活。加強患者面對挫折的能力，促進社會適應性行為。幫助患者建立良好的人際關系，使其受損的心理及社會功能逐漸恢復[7]。

綜上所述，健康護理能夠提高精神病患者的治愈率，使精神病患者積極配合治療，緩解患者的癥狀，對于精神疾病的治療有著非常重大的意義。

參考文獻

[1] 顧小桃.對住院的精神病患者進行個體化護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢：下半月，2013，（06）：247-248.

[2] 吳金仙，黃美善，鄭菊.整體護理提高精神病患者服藥依從性的臨床對比觀察[J].貴陽中醫學院學報，2014，36（02）：121-122.

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[4] 李華平，汪波，楊波.精神病患者的臨床心理護理研究[J].中國醫藥導報，2013，10（04）：144-145.

[5] 張國媛，蔣珊瓊.精神病患者復發原因調查分析與護理防范[J].中國農村衛生事業管理，2014，34（01）：88-89.

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[7] 謝榮仙，龔進紅，陳華琴.個性化健康教育在住院精神病患者中的應用[J].中國民康醫學，2014，26（03）：99-101.