鼻舒寧噴霧劑聯(lián)合綜合護理治療過敏性鼻炎的治療體會

謝雙英　伍瓊（江西省高安市人民醫(yī)院　高安330800）

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鼻舒寧噴霧劑聯(lián)合綜合護理治療過敏性鼻炎的治療體會

謝雙英伍瓊
（江西省高安市人民醫(yī)院高安330800）

摘要：目的：觀察鼻舒寧噴霧劑治療過敏性鼻炎的臨床療效及綜合護理在治療中的作用。方法：選取2014年3月～2015年4月于我院接受治療的過敏性鼻炎患者120例，分為實驗組和對照組各60例。對照組使用鼻舒寧噴霧劑，實驗組使用鼻舒寧噴霧劑聯(lián)合綜合護理。結果：實驗組總有效率為93.3%，對照組為68.3%，實驗組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：鼻舒寧噴霧劑治療過敏性鼻炎有效，聯(lián)合綜合護理，臨床療效大大提高，可明顯改善患者的心理狀況，提升患者的生活質量，幫助患者早日恢復健康，值得在臨床上普及推廣。

關鍵詞：過敏性鼻炎；鼻舒寧；臨床療效；護理

過敏性鼻炎又稱為變應性鼻炎，是一種以鼻黏膜病變?yōu)橹鞯难装Y，是耳鼻喉科常見疾病[1]。主要臨床表現(xiàn)為流鼻涕、鼻癢鼻塞、打噴嚏等，屬于季節(jié)性疾病。近年來，過敏性鼻炎的發(fā)病率逐年增高，在大城市已成為流行性疾病，有資料顯示，大約10%的患者在觸發(fā)過敏性鼻炎的后期階段，會引發(fā)支氣管哮喘，嚴重影響患者的生活質量[2]。我院采取鼻舒寧噴霧劑治療過敏性鼻炎，同時結合綜合護理，取得了滿意的效果。現(xiàn)報道如下：

1　資料與方法

1.1一般資料按照《中華醫(yī)學會變應性鼻炎診斷標準》中的診斷標準，將120例過敏性鼻炎患者進行診斷觀察，所有患者均符合診斷標準[3]。隨機將120例患者分為兩組，實驗組和對照組各60例；實驗組男36例，女24例，年齡21～64歲，平均年齡（38.6± 5.3）歲，病程1～7年，平均（3.8±1.1）年；對照組男34例，女26例，年齡20～66歲，平均年齡（39.6± 4.7）歲，病程1～8年，平均（3.7±1.2）年。兩組患者在一般資料上，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法對照組使用鼻舒寧噴霧劑（生產(chǎn)批號20141203）治療，每側鼻腔1～2次，3次/d，14 d 為1個療程[4]。實驗組在對照組治療基礎上，聯(lián)合綜合護理干預措施。

1.3療效評價標準觀察患者鼻癢、噴嚏、鼻涕、鼻塞情況，每天完成記錄，視覺模擬量表（VAS）[5]對治療前后的臨床表現(xiàn)分別進行臨床評分，并根據(jù)評分進行療效評定。積分改善率=[（治療前總分－治療后總分）/治療前總分]×100%。顯效：改善率66%以上；有效：改善率26%～65%；無效：改善率25%以后或計分反而增加[6]。總有效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學方法使用SPSS19.0軟件對兩組數(shù)據(jù)進行分析整合。用（x±s）表示計量資料，單因素方差分析比較，使用χ2檢驗計數(shù)資料，以P＜0.05表示數(shù)據(jù)之間差異具有統(tǒng)計學意義。

2　綜合護理

2.1心理護理過敏性鼻炎的病程較長，病情不穩(wěn)定，容易反復，因而患者身心壓力大，存在巨大的痛苦感[5]，部分患者依從性差，不能很好的堅持治療。在這種情況下，護理人員就需要加強對患者的心理護理，多和患者溝通交流，向其介紹過敏性鼻炎的發(fā)病機制、誘因、治療方法，講明堅持治療的重要性和必要性，舒緩其心理情緒，根據(jù)每位患者的心理情緒及病情變化，制定具有針對性的護理計劃。在與患者溝通交流的同時，指導患者通過聽音樂、參與戶外運動等形式，調整心態(tài)，消除不良反應，配合醫(yī)護人員的治療，樹立自信心。

2.2用藥護理所有患者在使用鼻舒寧噴霧劑前，為減少鼻腔吸入過敏原，需要先清理鼻腔內部[6]。對鼻舒寧噴霧劑的使用方法，禁忌及其他注意事項等，這些護理人員都需要嚴格掌握。用藥過程中，為保證鼻舒寧噴霧劑的使用安全性，需密切關注患者的病情變化及療效。患者出院后要叮囑患者定期隨訪復查，接受治療。

2.3加強健康教育積極向患者宣教，使其主動參與到治療與護理中，鼓勵患者堅持治療，指導患者養(yǎng)成健康的生活方式，堅持用冷水洗鼻，增強鼻黏膜的抗病能力，加強鍛煉，增加營養(yǎng)，提高機體抵抗力。同時告知治療期間應盡量避免接觸過敏原，如塵螨、屋塵、棉絮等，合理安排飲食，禁食海鮮，在保證營養(yǎng)均衡的前提下，盡量清淡飲食，避免生冷、辛辣不易消化及有特殊刺激性的食物。

3　結果

實驗組的總有效率為93.3%，對照組為68.3%，實驗組有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組臨床治療效果比較[例（%）]

4　討論

過敏性鼻炎是指個體接觸致敏原后，由IgE介導的介質釋放、并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病，又稱為變態(tài)性鼻炎。過敏性鼻炎影響了患者的呼吸功能，導致患者的睡眠質量降低，患者聽力與嗅覺都受到影響，在一定程度上影響了患者的生活質量。過敏性鼻炎具有反復性，容易引起并發(fā)癥。本研究對比兩組臨床治療效果，發(fā)現(xiàn)鼻舒寧噴霧劑是一個較好地治療過敏性鼻炎的藥物，單獨使用鼻舒寧噴霧劑治療的總有效率為68.3%，鼻舒寧噴霧劑中含有黃芪、麻黃、甘草等藥物，且操作簡便，不會在腸胃內降解；具有松弛平滑肌，收縮黏膜血管，抗菌抗過敏等功效[6]。藥物起效時間快，且利用率高，減少不良反應的產(chǎn)生。黃芪能夠有效改善患者的免疫活性作用；麻黃能夠宣開肺氣，使肺氣能夠正常肅降，氣喘的癥狀得以平息，麻黃中的麻黃堿，能有效收縮血管，抗菌消炎；甘草對人體免疫力的提高具有顯著作用，抑制組胺對血管的通透性。總之，以上藥材合用具有補氣潤肺，祛風止寒止癢等功效。研究也發(fā)現(xiàn)鼻舒寧噴霧劑聯(lián)合綜合護理治療的總有效率明顯提高，達93.3%；因過敏性鼻炎為慢性病程，病程長，易反復發(fā)作，臨床上通過采用心理護理改善患者的心理狀態(tài)，同時通過健康教育宣教使患者了解過敏性鼻炎的病因及相關的治療措施，引導患者正確看待此類疾病，提高患者治療的依從性，遠離過敏原，加強鍛煉，增強自身體質，可明顯提高治療的有效率。

綜上所述，鼻舒寧噴霧劑聯(lián)合綜合護理治療過敏性鼻炎，臨床療效顯著，對患者的心理狀況有所改善，提升患者的生活質量，幫助患者早日恢復健康，值得在臨床上普及推廣。

參考文獻

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中圖分類號：R473.76

文獻標識碼：B

doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2016.02.040

收稿日期：（2016-01-19）