高職醫學院校技能型人才培養模式的探索和實踐

趙俊銘 張偉 張立新

摘要：高職醫學院校是我國高等職業教育體系中的重要成分。辦好高職醫學教育需要順應時代發展，因地制宜進行人才培養模式的探索和創新。以明確辦學定位，突出高職特色，努力培養適應基層衛生需要的高技能“應用型”人才為目標，構建科學定位、突出特色、創新、實用型人才培養模式是高職醫學院校生存的根本。

關鍵詞：高職醫學院校；技能型人才；培養模式

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）23-0140-02

石家莊醫學高等專科學校是國家教育部批準、省教育廳主管的民辦全日制普通高校，面向全國招生，國家承認學歷。建校20多年來，學校辦學規模不斷擴大，現有專兼職教師800余名，在校大專生1.4萬余人。目前，學校開設有13個專業（16個方向），擁有各專業校內實訓基地19個，直屬附屬醫院3所，非直屬附屬醫院14所，常年合作的畢業實習基地107所。近幾年來，學校響應高等職業教育發展需求，從實際出發，明確辦學定位，突出高職特色，努力為社會培養適應基層衛生需要的高技能應用型人才。

一、明確辦學定位，立足為基層衛生發展服務

科學而準確的定位是一所院校生存和發展的前提條件。長期以來，我們在服務面向、培養目標和辦學特色等方面的定位上進行了有益的探索，保證了學校的健康發展。

1.服務面向定位。改革開放以來，我國衛生事業有了長足進步，但資源分布不均衡，廣大的農村、社區急需大量的醫務人員，但本科層次的醫學畢業生又不愿去?；诖?，迫切需要培養一大批留得住、用得上的應用型人才充實基層醫療單位，這為高職醫學院校的生存和發展提供了空間。石家莊醫學高等?？茖W校地處河北省省會，省會里有河北醫科大學、白求恩軍醫學校和二十多家二級以上醫院，還有很多醫藥類本科畢業生寧愿面對就業壓力也選擇在市內尋求工作崗位，這給我們提供了高質和充足的師資力量來源。這樣，我們既有了明確的服務對象，又找到了培養的方法和途徑，加上生源較充足，學校就有了生存的價值和發展的空間。石家莊醫學高等?？茖W校具備了為基層醫療衛生事業發展服務的社會職能，并隨著發展越來越受到政府的重視和用人單位的歡迎。明確了服務面向定位后，學校在充分調研的基礎上，確定了“立足河北、服務京津、面向全國”的辦學理念，根據基層衛生事業發展需要，開設了臨床醫學（含美容方向）、護理（含涉外、麻醉護理方向）、口腔醫學、醫學檢驗技術、醫學影像技術、中藥、中醫骨傷、針灸推拿、醫學營養、眼視光技術、醫療美容技術、藥學及藥品經營與管理等專業。經過二十多年的發展，臨床醫學、護理、口腔醫學、眼視光技術、醫療美容技術等專業已初步形成特色和優勢。

2.人才培養目標定位。實踐告訴我們，醫學高職院校人才的培養應把握培養對象的自身特點，響應社會需求。在充分調研論證的基礎上，石家莊醫學高等專科學校把培養目標定位于“為農村鄉鎮和城市社區培養職業道德高尚、技術精湛、實踐能力強的醫療衛生保健一線技能型人才”。具體來講，就是醫學基礎理論適度夠用，醫學基本技能熟練，醫德高尚、安心服務基層醫療衛生事業的人才。培養目標中突出操作技能和實踐能力的應用，就是要跳出傳統醫學教育的“學術型”套路，培養真正用得上的醫療人才。

3.辦學特色定位。民辦高職醫學院校要想取得發展，必須具有自己的辦學特色。二十多年的辦學經驗使石家莊醫學高等?？茖W校的辦學特色定位在：立足河北、兼顧京津，面向基層，著重培養有道德、精技術、重實踐的醫療保健技能型人才。學校突出實踐性教學環節的設計，努力拓寬學生的就業、創業渠道，促進基層衛生事業的發展。根據辦學定位，學校以就業為導向，適時調整人才培養方案，主要表現在依據市場需求設專業，按照崗位需要設課程，對準實踐抓教學，遵循職業育人才。

二、走工學結合之路，創新辦學模式

高職醫學院校注重應用型技能人才的培養，因此要堅決摒棄黑板上“把脈”、講臺上“開刀”的傳統辦學模式，必須走“工學結合、校企合作”的開放式辦學之路，讓學生在“做中學，學中做”。

1.認真做好工學結合。石家莊醫學高等專科學校通過系部調整，進行專業及教學資源整合，使實驗、實訓基地規模化集中建設，保障了實踐教學效果的大大提升。學校還依托附屬醫院，完善實訓中的見習與實習環節，并根據專業特點和需求，采用訂單式培養，適時安排學生頂崗實習，比如學校的眼視光專業和寶島眼鏡公司合作，學校接受來自該企業的捐贈，企業則吸納學生帶薪實習和就業。同時，學校引進企業校內設廠，實現廠校對接，比如醫療器械公司在學校設有器械修理場所，為相關專業提供優質的“教、學、做”一體的場所；中德義齒加工廠的入住，使口腔專業教學實現了真正意義上的“校中有廠、廠中有學”的現代高職培養模式。

2.探索校企合作育人之路。學校成立校學術委員會和督導辦公室，邀請校外專家參與專業論證、制定教學計劃和課程開發。如口腔專業，我們邀請河北醫科大學第二醫院和白求恩國際和平醫院的專家共同開發新的課程，制定考核評價標準。學校還擁有穩定的校外實習實訓基地，非直屬附屬醫院14所，常年合作的畢業生實習基地107所，依托他們為學生提供實習實訓場地，并接納一部分畢業生就業。

三、構建新型教學體系，探索新型人才培養模式

著眼廣大農村和城市社區對醫藥衛生保健人才的需求，結合醫學類高職教育的特點，針對應用型人才培養目標，我們探索構建了技能型教學體系。這種體系就是以綜合素質為目標，以技術為核心，以能力為本位，以理論和實踐結合為途徑，以生產、管理和服務第一線的崗位要求為質量考核標準來主導和組織教學，從而形成具有醫學高職教育特點的人才培養模式。

1.調整教學計劃，加大實踐教學的比重。在專業人才培養方案中，我們將必修課中的公共課、專業理論課、專業實踐課的比例進行調整，倡導突破理論教學和實踐教學分段實施的界限，做到實踐操作能力培養系統化，并嘗試將理論課融入實驗課中，加大實驗課教學比重。比如每堂課前20分鐘左右在教室講述與操作有關的理論知識，然后到模擬病房進行練習、考核。這保障了學生在操作中學到了真正實用的知識。

2.調整教學內容，構建新的課程體系。根據應用型人才培養目標的要求，調整和更新教學內容。通過“精簡、融合、重組、增設”等途徑，達到人文科學、自然科學和技術科學的有機結合。如口腔專業，精簡無關內容，將《口腔解剖學》和《人體解剖學》融合講解；又嘗試將《外科學》、《口腔頜面外科學》實訓內容有機整合，做到了實訓體系完整，實訓質量明顯提升；同時增設了《口腔美學》等課程，使學生開闊視野，了解了前沿的美學知識。

3.建立新的質量評價體系，改革考試、考核方法。首先，在考核方式上鼓勵多種方式并存，如筆試與口試相結合、理論考試和操作考試結合、答辯和現場測試相結合等，突出考核學生運用所學知識解決實際問題的能力。其次，引進職業技能鑒定機構，確定了專業技能考核內容，鼓勵參加執業考試。如口腔專業學生通過職業鑒定獲得的口腔修復工證書，護理專業學生在校可考取護士資格證書，適應了就業市場需求。

4.加強實訓基地建設，保障技能型人才的培養。一是加強校內實訓基地建設。一年來學校投入500多萬元，用于添置、更新教學實訓設備，調整改造實訓環境，部分實訓中心已具備了教學、科研、生產相結合的功能。二是加強校外實訓基地建設。除了已有的校外實訓基地，學校又與上海、威海的護士培訓機構合作，建立了面向海外的護理專業實訓基地，同時又與英國、德國、澳大利亞，菲律賓、馬來西亞等國家的醫學院校、科研機構建立了友好校際關系，加大了對外合作交流的力度。通過舉辦國內、國際教育交流培訓，推薦優秀學生到省外和國外就業。

5.改善師資隊伍結構，大力培養“雙師型”教師。應用型技能人才的培養離不開“雙師型”教師隊伍，這就要求高職醫學院校的教師要“登得上臺，又要做得來”，也就是說教師不僅要有過硬的理論知識，還必須有實用熟練的操作技能。我們建設“雙師型”教師隊伍主要通過“請進來、送出去”兩種途徑完成。例如每年安排護理專業課教師輪流到三甲醫院頂崗工作；其他專業的教師及青年教師有計劃地到相關院校和師資培訓基地學習?！半p師型”教師隊伍的建設保障了教育教學水平的提高。

四、今后打算和努力方向

第一，繼續加強和完善課程體系建設，下大力氣抓好對傳統課程的改造，建設精品課程。例如，對傳統的護理專業教學內容進行重新梳理，按崗位需求進行模塊化，使對病人的單純護理擴大到對健康的維持與促進，從功能制護理擴大到整體護理，從個人擴大到群體，從醫院擴大到家庭和社區，以增強學生的適應能力。第二，完善評價體系，以崗位需要為考試、考核內容，重點考核綜合素質和崗位需要的知識和能力，鼓勵以證代考。第三，在鞏固完善校內實訓基地的基礎上，加快校外實訓基地建設。逐步將與臨床聯系緊密的課程改到條件好的教學醫院進行現場教學。第四，繼續加強師資隊伍建設，聘請一批來自臨床和生產一線的專家和“能工巧匠”來校任教。

參考文獻：

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