藥理教學中開展案例討論式教學的實踐探究

烏蘭托亞

[摘 要]藥理學在醫學教學中是一項重要的基礎性內容，是基礎醫學向臨床醫學發展的關鍵性環節。在該學科的教學中引入案例討論式教學法，對于改變傳統教學模式的弊端，培養學生自主學習的意識和能力，提高其實踐應用能力等具有重要意義，有助于激發學生的學習興趣，提高教學效果。為此，本文就從案例討論式教學的重要作用出發，對其在藥理教學中的實際應用進行了綜述分析。

[關鍵詞]藥理教學；案例討論式教學；實踐應用

目前，我國的醫療體制改革正逐步深入，與之相呼應的醫學教育改革也在不斷發展，如何提高醫學教育質量，培養高素質的醫學人才是當前醫學教育需要解決的首要問題。藥理學在醫學教學中不可缺少的重要內容。為了提高醫學畢業生的綜合素養，提升他們解決實際問題的能力，我校對藥理學的重視度不斷提高。針對當前藥理教學中存在的問題和不足，我們開始引入案例討論式教學方法，既可以讓學生掌握基礎的理論知識，又能提高他們分析和解決問題的能力，培養出高素質的醫學人才。下面，我們就從如下兩個方面展開具體論述。

一、藥理教學應用案例討論式教學的必要性

藥理學在醫學領域中居于重要地位，是溝通基礎醫學和臨床醫學的重要橋梁。藥理教學的主要內容主要包括：（1）學習和掌握各種藥品的名稱和其藥理作用；（2）熟悉各種藥品的臨床應用方法；（3）明確各種藥品的適用范圍，主要的不良反應以及禁忌癥等。結合上述內容來看，開展藥理教學的主要目標就是為了增強學生對藥品知識的理解，全面掌握一種或者一類藥品的相關知識，進而應用于臨床實踐。

受到上述內容和特點的限制，藥理學的知識點比較多，而且具有復雜性特點，需要在教學過程中對其進行條理性的整理和歸納，否則學生就很容易混淆多個相似或者相近的知識點，導致記憶錯誤。這種不準確或者錯誤記憶在臨床實踐應用中很有可能導致醫療事故的發生，威脅患者的身體健康，甚至是生命安全，必須引起足夠的重視。這要求在藥理教學中，學生必須準確記憶各種藥品的相關知識。

但是從當前的實際情況來看，很多醫學院在開展藥理教學中仍然沿用傳統“灌輸式”的教學方法，學生只能被動接受和記憶，無法調動他們的思維能力，不利于自主學習能力的培養，雖然能夠完成記憶目標，但是卻無法應用到臨床實踐中，培養不出醫院需要的專業人才，教學效果并不理想。為了改變這一現狀，在藥理教學中實施案例討論式教學是一種不錯的選擇，因為這種教學方法可以增強學生運用和理解藥理學知識的能力，還可以提升學生學習的興趣、積極性和團隊合作能力，另外還能夠培養學生的臨床思維能力。

二、案例討論式教學在藥理教學中的實踐應用

1.選擇合適的臨床案例

教師在課件制作時，需要結合藥理學的相關知識，選擇契合教學主題的典型性臨床案例。在選擇案例時，需要遵循一些基本原則：（1）符合藥理學的特點，盡量選擇不同系統的常見病和多發病，保證案例的典型性；（2）選擇的病例要包含足夠的信息量，能夠就反映出當前用藥的基本情況。

以高血壓的用藥為例，教師就可以選取如下病例：“患者XXX，男性，58歲，人民教師，于8年前體檢時發現高血壓，不存在自覺癥狀，故未接受藥物治療，3年前開始自覺頭暈眼花，測量血壓為161/95mmHg。醫藥處方為硝苯地平和氫氯噻嗪，服藥后血壓可控制在119/91mmHg，癥狀緩解后患者自行停藥。其后臨床癥狀出現后服藥，為間斷性用藥。后因上述癥狀加重入院治療?！?/p>

這個案例就具有典型性特點，便于學生直觀地了解高血壓的臨床用藥知識。在選擇合適的病例之后，教師還需要對其進行整理，將涉及臨床診斷以及診斷內容進行簡化處理，重點突出藥理部分知識，并設計相關的問題。

2.組織學生開展課堂討論

在藥理學的課堂教學中，教師可以讓學生提前熟悉病例，然后將他們分為若干學習小組，每組的學生為4～5人，制定1名小組長，讓小組長對組內成員進行分工。統籌、記錄、查找資料以及匯報具體到個人，并實施輪換制，確保組內的每個成員都能參與其中，并熟悉不同環節的內容。在分組討論的過程中，需要學生主動利用多種平臺查找相關資料，這樣有助于培養他們的自主學習意識，提高自主學習能力。在資料查閱完成之后，留出約1/2的課堂時間讓學生進行組內討論，形成一致觀點。然后進行分組匯報，對案例進行分析，并由教師進行評分。各小組匯報后，教師需要對其進行總結和評價，講解其中的主要知識點。學生在經過之前的討論和思考之后，會有目的地進行理解和記憶，自覺吸收相關知識。

三、結語

綜合上述分析可知，在藥理教學中應用案例討論式方法對于提高教學效果具有顯著作用，能夠促進理論知識和臨床實踐的結合，能夠讓學生在學習基礎課程的同時，開始初步接觸臨床知識，既可以激發學習興趣，又能為今后的臨床工作奠定堅實的基礎。

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