精細化護理管理對提高神經內科護理質量的影響研究

劉健

摘要：目的：觀察精細化護理管理對提高神經內科護理質量的影響。方法：選取本院神經內科的護理人員作為樣本，將其分為觀察組與對照組2個組別。對照組采用常規方法護理，觀察組開展“精細化護理管理”活動。結果：護理后，觀察組護理人員護理態度得分（23.01±0.10）基礎護理（24.25±0.01）一級護理（23.89±0.16）環境護理得分（24.57±0.02），患者并發癥發生幾率5.26%、護理風險發生幾率為0，與對照組相比，優勢顯著（p<0.05）。結論：將精細化護理管理應用到神經內科護理管理中，對科室護理質量的提升具有積極意義。

關鍵詞：精細化護理管理;神經內科;并發癥

【中圖分類號】 R473.5? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

前言：神經內科患者病情嚴重、起病急、病情進展迅速，護理難度較大。常規護理方法缺乏全面性，難以充分滿足患者的護理需求。研究指出，將精細化護理應用到神經內科的護理管理中，可使護理質量得到一定程度的提升。本文于本院神經內科2015年9月--2016年9月實施“精細化護理管理”期間的護理人員中，隨機選取19例作為觀察組，觀察了精細化護理管理的應用效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院神經內科2015年9月--2016年9月實施“精細化護理管理”期間的護理人員中，隨機選取19例作為觀察組。護理人員資料如下：性別：均為女性。年齡（20--47）歲，平均（30.01±0.46）歲。工齡（0.5--16）年，平均（6.74±0.58）年。文化水平：中專及大專15例、本科及以上4例。

同時選取本院神經內科2015年9月前未實施“精細化護理管理”期間的護理人員19例作為對照組。護理人員資料如下：性別：均為女性。年齡（22--49）歲，平均（30.00±0.51）歲。工齡（2--15）年，平均（6.71±0.60）年。文化水平：中專及大專16例、本科及以上3例。

兩組患者臨床資料對比，無統計學差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規方法護理。

觀察組開展“精細化護理管理”活動，加強對護理人員、護理工作及護理風險的管理。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理人員護理質量得分，包括護理態度、基礎護理、一級護理、環境護理4性指標。

觀察兩組患者治療及護理風險的發生情況。治療風險以并發癥為主，護理風險包括護患糾紛、護理文書書寫錯誤、患者跌倒等。

1.4 評分方法

由患者評價護理人員的護理質量。共100分。護理態度、基礎護理、一級護理、環境護理各25分。累積分數越高，護理質量越高。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件處理數據。計數采用（%）方法表示，P<0.05代表數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理人員護理質量得分

兩組護理人員護理質量得分見表1：

2.2 兩組患者治療及護理風險的發生情況

兩組患者治療及護理風險的發生情況見表2：

3 討論

精細化護理管理，屬于新型護理管理方式的一種。要求從護理人員的管理、護理工作的管理以及護理風險的管理3個角度出發，分析常規管理方法存在的漏洞，并采取措施彌補漏洞，以提高護理的全面性[1]。將上述護理管理方法應用到神經內科的護理管理中，能夠進一步滿足患者對護理的需求，使護理質量及患者的護理滿意度得以提升。

精細化管理方法具體如下：（1）護理人員的精細管理：護士長深入分析每一位護理人員的特點及優勢，根據其護理優勢的不同，將其分配到不同的崗位上工作，提高護理效率及質量;嚴格落實責任制，由護士長對整個科室護理人員的護理質量負責。護理人員則需對自身的護理質量負責;落實激勵機制，給予優秀的護理人員以物質方面的獎勵，提高其護理積極性[2];落實監督機制，確保護理人員均能夠認真執行每一個護理步驟，提高護理質量。（2）護理工作的精細管理：嚴密監測患者血壓等生命體征，發現異常及時處理，降低護理風險及并發癥的發生幾率;加強健康教育，提高患者的自護知識了解水平，提高其治療及護理的依從性;與患者溝通，減輕其恐懼及焦慮等不良情緒，確保患者能夠以積極的心態面對疾病;患者病房嚴格消毒，保持通風，地面保持清潔干燥，嚴格控制室內溫度與濕度，提高患者的舒適度。（3）護理風險的管理：跌倒、床上墜落、護理文書書寫錯誤以及護患矛盾等，屬于神經內科常見的護理風險。病房地面保持干燥，并于病房周圍墻面設置扶手，能夠有效降低跌倒問題的發生幾率;于床邊設置護欄，能夠避免床上墜落問題發生;書寫護理文書時，需保持字跡清晰、內容全面;護理人員為患者服務時，需保持耐心，從患者的角度出發考慮問題，以降低護患矛盾的發生幾率。除此之外，護理人員還需根據患者的疾病類型，加強對各類并發癥的預防，提高治療的安全性。本文研究發現，采用上述方法護理后，神經內科護理人員護理態度得分（23.01±0.10）基礎護理（24.25±0.01）一級護理（23.89±0.16）環境護理得分（24.57±0.02）患者并發癥發生幾率5.26%、護理風險發生幾率為0，與常規護理方法相比，優勢顯著（p<0.05）。表明，將精細化護理管理應用到神經內科護理管理中，對科室護理質量的提升具有積極意義。

結論：

應將精細化護理管理應用到神經內科護理管理中，提高護理質量，提高患者治療及護理的安全性。

參考文獻：

[1]王宇. 精細化護理管理對提高神經內科護理質量的效果觀察[J]. 中國醫藥指南，2017，（14）：214-215.

[2]趙艷. 精細化護理管理對提高神經內科護理質量的效果分析[J]. 內蒙古醫學雜志，2017，（04）：504-505.