綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響

王玲

【摘 要】 目的：探討慢性胃炎及消化性潰瘍患者經綜合護理干預后生活質量改善情況。方法：以80例慢性胃炎及消化性潰瘍住院患者為研究對象，采用隨機性數字表分為對照組和觀察組，每組40例，分別予以干預，對比二組的護理效果及生活質量改善情況。結果：觀察組的護理效果（95.00%）優于對照組（77.50%），P<0.05。治療后觀察組的生活質量評分高于對照組，P<0.05。結論：若要提升慢性胃炎及消化性潰瘍患者的臨床效果和生活質量，應于藥物治療期間采取綜合護理干預。綜合護理干預全面，并具有針對性，值得推廣。

【關鍵詞】 慢性胃炎 消化性潰瘍 綜合護理干預 生活質量

慢性胃炎（chronic gastritis）和消化性潰瘍（Peptic ulcer）均屬于臨床常見疾病，對患者的身心健康均會造成一定的負面影響[1]。在臨床上以藥物治療為主，治療期間加強護理干預是進一步提升臨床效果的必要措施。而采取科學、合理的護理措施更能改善患者的生活質量，以綜合護理干預為例，據臨床實踐表明該護理措施從多個方面均優于常規護理，本文現將二者之間的差異性報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年7月-2016年7月為限，選取江蘇省南京市江寧醫院消化內科住院患者中慢性胃炎及消化性潰瘍者80例，采用隨機數字表分為對照組和觀察組，每組40例。對照組中男性26例，女性24例；年齡范圍30-62歲，平均年齡為（48.3±2.5）歲；病程：3個月-4年，平均病程：（1.8±0.3）年；病情類型：慢性胃炎27例，消化性潰瘍23例。觀察組中男性25例，女性25例；年齡范圍30-65歲，平均年齡為（49.1±2.8）歲；病程：3個月-5年，平均病程：（2.0±0.5）年；病情類型：慢性胃炎28例，消化性潰瘍22例。二組患者在性別、年齡、病程、病情類型上無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規治療：根據患者的具體病情應用常規藥物治療：（1）胃黏膜保護劑；（2）質子泵抑制劑；（3）抗炎藥。對照組在治療期間接受常規護理，將綜合護理干預施予觀察組。綜合護理干預的內容如下。

1.2.1 心理疏導

由于患者多伴有焦慮、抑郁、恐懼等負性情緒，既不利于治療及護理工作的正常進行，又對患者的健康恢復產生一定的負面影響。因此作為護理人員要主動與患者進行心理交流，關心和愛護患者的心理狀態，幫助患者走出陰霾[2]。

1.2.2 健康宣教

以講座或一對一的形式積極開展健康教育活動，糾正患者的錯誤認知。并向患者及其家屬講解生活中的注意事項，確保患者以健康心態配合治療及護理。及時解答患者及其家屬心中的疑慮，提升患者的自我保健意識。

1.2.3 生活指導

為患者制定科學、合理、營養均衡的飲食計劃，囑咐患者禁食刺激、辛辣和生冷的食物，建議患者多食低脂肪、高蛋白，且易消化的食物。勸戒患者改掉不良生活習慣，戒煙戒酒，規律化作息。調節病室內溫濕度至適宜，定時開窗通風，保持室內空氣清新，指導患者進行戶外運動以增強體質。

1.2.4 用藥護理

指導患者采取正確方式按時服藥，嚴密觀察患者服藥后的生命體征變化情況，一旦出現任何因用藥引起的不良反應，立即上報主治醫生加以解決。在用藥期間出現厭食、苦干、惡心等癥狀均屬于正常現象，告知患者不必驚慌，應謹遵醫囑按時用藥，不得擅自停藥。

1.3 療效評價

1.3.1 護理效果評價標準

顯效：病情改善明顯，鏡像檢查結果顯示潰瘍面愈合完全；有效：病情有所控制，鏡像檢查結果顯示潰瘍面有所縮小；無效：病情無改善或加劇，鏡像檢查結果顯示潰瘍面無變化或擴大。顯效+有效=總有效，按“%”表示[3]。

1.3.2 生活質量評價標準

采用生活質量量表（SF-36）評價兩組患者護理前后的生活質量，評價指標共計八個方面：（1）軀體功能；（2）軀體職能；（3）情感職能；（4）社交功能；（5）軀體疼痛；（6）生命活力；（7）總體健康；（8）心理健康。滿分100分，隨著分值的升高，生活質量改善越明顯。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.0統計學軟件進行分析處理，采用計數資料使用卡方檢驗，用%具體表示，計量資料用t進行檢驗，當P<0.05時，則組間差異顯著，且組間差異具有統計學研究意義。

2 結果

2.1 護理效果

觀察組的總有效率為95.00%，對照組的總有效率為77.50%。觀察組的臨床效果優于對照組，P<0.05。詳見表1所示。

2.2 生活質量評分

護理前二組的生活質量評分，經統計學分析無差異性（P>0.05）；護理后二組的生活質量評分，經統計學分析，與護理前后相比，均明顯提升（P<0.05），組間相比護理后觀察組的生活質量評分高于對照組（P<0.05），詳見表2所示。

3 討論

關于慢性胃炎及消化性潰瘍的危害性多有報道，如楊紅燕等[4]的報道所示。從該報道中我們可知護理干預對改善患者的病情具有重要意義。再如本文研究所示，以心理疏導、健康宣教、生活指導、用藥護理為主的綜合護理干預正是護理措施系統性的體現。其中心理疏導從患者的不良情緒入手，以消除不健康心理，提升患者的治療依從性為目的，為生活指導和用藥護理的有序實施清除了障礙，另外加上健康宣教的合理應用，為進一步提升臨床效果打開了有利局面。反觀常規護理的單一性，綜合護理干預更注重護理服務的人性化特征，主張以患者為治療主體，一改常規護理對疾病過分看重的片面理解，切實為患者營造了溫馨、舒適的診療環境，患者才得以在保持心情愉悅的同時，生活質量得到顯著改善：治療后觀察組的生活質量評分高于對照組，P<0.05；臨床總有效率也較之對照組顯著提高，P<0.05。

綜上所述，若要提升慢性胃炎及消化性潰瘍患者的臨床效果和生活質量，應于藥物治療期間采取綜合護理干預。綜合護理干預全面，并具有針對性，值得推廣。

參考文獻

[1]李卉.護理干預輔助治療消化性潰瘍臨床分析[J].臨床合理用藥雜志，2016，05（20）：920-921.

[2]劉嫚嫚.循證護理干預在急性胃炎治療中的應用效果分析觀察[J].現代養生，2016，07（10）：312-312

[3]曹勁松.慢性胃炎的臨床治療分析[J].中國繼續醫學教育，2016，04（08）：678-679.

[4]楊紅燕，顏玉蓉.探討系統護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2016，03（42）：905-906.