優(yōu)質(zhì)護理對女性尿失禁患者生活質(zhì)量的影響

孫嘉麗

【摘 要】 目的 對尿失禁女性患者進行優(yōu)質(zhì)護理，探究其對生活治療的影響。方法 采用隨機數(shù)字表法將2013.1-2015.6我院收入的110例尿失禁女性患者分為A、B兩組各55例，A組患者采用常規(guī)尿失禁的內(nèi)科護理，對B組患者進行優(yōu)質(zhì)護理，采用尿失禁問卷簡表（ICI-Q-SF）對患者進行評估，評分越高表示尿失禁對于患者的生活質(zhì)量影響越大。結(jié)果 護理前，兩組患者ICI-Q-SF評分差異較小（P>0.05），護理后B組評分結(jié)果明顯優(yōu)于A組，其統(tǒng)計學意義為P<0.05。結(jié)論 對于女性尿失禁患者進行優(yōu)質(zhì)護理，可有效改善尿失禁對患者生活質(zhì)量的影響程度。

【關鍵詞】 女性尿失禁 優(yōu)質(zhì)護理 生活質(zhì)量

尿失禁是老年女性中的常見疾病，雖不致命但卻由于其隱秘性的特性導致患者不愿主動求醫(yī)。由于尿失禁可造成患者的心理壓力，故大多患者會消沉壓抑社交較少，影響了患者的生活質(zhì)量[1]。如何治療老年尿失禁、改善老年女性生活質(zhì)量是當今較為重要的課題，本文于2013.1-2015.6對110例老年尿失禁患者進行了優(yōu)質(zhì)護理，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取入診我院的110例女性尿失禁患者進行研究，本次研究時段為2013.1-2015.6，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為A、B兩組各55例，所有患者入院后均進行尿失禁相關評估，評估結(jié)果符合尿失禁的標準[2]，在不符合手術指證的情況下進行內(nèi)科治療方式，患者無藥物過敏史且神志清楚可進行語言交流。A組年齡41～77歲，平均（58.69±5.71）歲，病程3～8年，平均病程（5.57±3.70）年；B組年齡41～77歲，平均（59.62±5.68）歲，病程3～8年，平均病程（5.58±3.69）年。兩組患者上述資料差異較小（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組患者常規(guī)護理，除了監(jiān)測生命體征、病情觀察、常規(guī)治療護理操作等常規(guī)護理，，針對尿失禁的護理還有：①全面評估患者狀況，主要包括對尿失禁認知程度；引發(fā)患者尿失禁云發(fā)病、原因；患者如廁行為、環(huán)境影響；尿失禁程度及類型，詳細準確的評估可更好地進行針對護理。②用藥護理，指導患者規(guī)范性用藥，對于夜間頻發(fā)的尿失禁患者可于晚間臨睡前服用抗膽堿能藥物。③向患者講解記錄排尿相關數(shù)據(jù)的目的與方法，數(shù)據(jù)主要包括排尿量、伴隨癥狀、漏尿量、攝入液體種類及量，以上數(shù)據(jù)可幫助醫(yī)護人員制定相關治療及護理方案。

B組患者在A組患者基礎上進行優(yōu)質(zhì)護理，主要包括以下幾點，①加強對患者的心理護理，對于尿失禁患者進行心理護理是改善其生活質(zhì)量的必要護理方法，保護患者隱私、了解患者負性情緒、尊重其自尊心等護理措施是基礎護理方式，加強與患者的交流溝通，開導患者及家屬正確認識尿失禁，加強對患者的社會支持。②加強對患者的健康教育，讓其了解尿失禁的治療及護理方法，增強其對戰(zhàn)勝疾病的信心。③飲食護理，告知患者不可因畏懼遺尿而減少飲水量，以減少尿路感染的可能，保持正常飲水量并于睡前3h避免飲水，多食山藥、黨參、扁豆、白米等中醫(yī)中可改善尿失禁的食物。④加強皮膚護理。⑤指導患者進行膀胱鍛煉療法以及盆底肌運動。

1.3 觀察指標

采用尿失禁問卷簡表（ICI-Q-SF）對患者進行影響程度評估，表格共7個問題，0～3分每題，分數(shù)越高則表示尿失禁對患者生活質(zhì)量的影響程度越大[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者護理前后ICI-Q-SF評分，護理前兩組評分差異較小，無統(tǒng)計學意義P>0.05；護理后B組評分明顯低于A組，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

造成尿失禁的原因較多，主要有先天性疾患、創(chuàng)傷、手術等，以上因素可導致尿道阻力下降或膀胱壓力過高，從而引發(fā)尿失禁。近年來對于尿失禁的保守治療方式主要有三種，運動療法、雌激素替代療法、中醫(yī)針灸療法均可有效改善患者尿失禁狀況[4]。

本文研究表明，護理前A組ICI-Q-SF評分（5.88±0.94）與B組評分（5.96±0.91）無較大差異，P>0.05；護理后，B組評分（3.70±0.92）明顯優(yōu)于A組（4.67±0.81），差異較大，P<0.05。說明經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護理，B組患者生活質(zhì)量改善明顯。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在心理護理、等方面對女性尿失禁患者進行護理，有效改善了其生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]萬小娟，張瑜，吳臣等.社區(qū)女性尿失禁患者疾病困擾及影響因素分析[J].中華護理雜志，2013，48（3）：254-257.

[2]李長瓊，陳秀玲，王安秀等.玉溪地區(qū)女性尿失禁現(xiàn)狀分析[J].中國護理管理，2015，15（11）：1348-1350.

[3]賈麗，李萍，趙霞等.社區(qū)老年女性尿失禁生活質(zhì)量與影響因素的調(diào)查[J].上海護理，2014，14（1）：16-18.

[4]陳世清，張曉容，鄧雪云等.老年女性尿失禁患者專科護理門診的實施效果觀察[J].護理管理雜志，2015，15（3）：197-198，206.