選穴位聯合康復治療儀治療尿潴留

郭紅玲 孫玉婷

【摘要】目的：探討對產后尿潴留患者使用穴位按摩聯合康復治療儀進行治療的臨床效果。方法：對2014年3月-2015年5月期間我院收治的80例產后尿潴留患者的臨床資料進行回顧性研究。我們將這80例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各有40例患者。對對照組患者使用傳統方法進行誘導排尿，并對其進行穴位按摩，對觀察組患者在進行上述治療方法的同時聯合使用康復治療儀進行治療，然后對比觀察兩組患者的治療效果、初次排尿的時間以及不良反應的發生情況。結果：觀察組患者的治療效果明顯優于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P<0.05）；觀察組患者的首次排尿時間明顯早于對照組患者，且尿量明顯多于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（p<0.05）；兩組患者均為出現明顯的不良反應。結論：對產后尿潴留患者使用穴位按摩聯合康復治療儀進行治療的效果顯著，其效果更優，更利于患者的康復，此法值得在臨床上進一步推廣應用。

【關鍵詞】穴位按摩；康復治療儀；尿潴留；臨床效果

產后尿潴留是臨床上常見的產后并發癥，通常患者的尿潴留狀況發生在產后6-8小時之內，若患者的尿潴留狀況得不到及時有效的處理，將嚴重影響患者的身體健康和生命安全。臨床研究表明，使用康復治療儀能夠有效的減輕患者的尿潴留狀況，促進患者膀胱功能的恢復，且配合穴位按摩時其療效更佳，為了探討對產后尿潴留患者使用穴位按摩聯合康復治療儀進行治療的臨床效果，我們對2014年3月-2015年5月期間我院收治的80例產后尿潴留患者的臨床資料進行回顧性研究，現將研究結果匯報如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 本次研究的對象為2014年3月-2015年5月期間我院收治的80例產后尿潴留患者。我們將這80例患者隨機分為觀察組和對照組，每組各有40例患者。所有患者在本次研究開始之前均簽署了知情同意書。所有患者的年齡在20-33歲之間，且為正常分娩的初產婦，均未合并有其他病癥。兩組患者在年齡、孕期等一般資料方面相比無顯著性差異（p>0.05），具有可比性。

1.2方法 我們對對照組患者使用熱敷、溫水沖洗外陰等傳統方法進行誘導排尿，并進行穴位按摩，對觀察組患者在進行上述治療方法的同時聯合使用康復治療儀進行治療，然后對比觀察兩組患者的治療效果、初次排尿的時間以及不良反應的發生情況。穴位按摩的具體方法為：選擇和谷穴、中級穴、三陰交穴進行按摩，醫護人員用手掌順時針按摩小腹，同時配合按摩和谷穴，力度根據產婦的實際情況進行隨時調整。同時，以中級穴為中心，同時按壓和谷穴和三陰交穴位。使用康復治療儀進行治療的方法為：將電極治療片置于恥骨聯合上方及骶尾部各一片，調節治療強度在100Hz左右，然后根據病人耐受程度逐漸增大頻率，治療時將控制在45min左右。

1.3觀察指標 我們將患者的治療效果分為顯效、有效和無效三個等級。顯效：產婦在一個小時內順利排出尿液，且尿液全部排凈；有效：患者在一小時之內能夠排出尿液，但是不能完全排除；無效：患者一小時以后仍無法進行正常排尿，需進行導尿術進行治療。總有效率=（顯效+有效）/總人數×100%。

1.4統計學方法 我們使用SPSS19.0軟件包對本次實驗數據進行處理，計量資料用（X±S）表示，采用t檢驗，計數采用x2檢驗，用p<0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者的治療效果明顯優于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（P<0.05）；觀察組患者的首次排尿時間明顯早于對照組患者，且尿量明顯多于對照組患者，二者相比差異具有顯著性（p<0.05）；兩組患者均為出現明顯的不良反應。具體見表一。

3.討論

產婦產后出現尿潴留狀況在臨床中比較常見，其產生尿潴留的主要原因是產婦不習慣床上排尿、產程較長以及膀胱和尿道收到胎盤壓迫時間太久所致。產后會陰側切或會陰撕裂造成外陰創傷疼痛，使支配膀胱的神經功能紊亂，反射性地引起膀胱括約肌痙攣；產婦由于外陰創傷懼怕疼痛而不敢用力排尿。

使用穴位按摩手法對患者進行治療的原理是，通過按摩特定的穴位，激發患者體內的經絡之氣，促進氣血運行，調整臟腑功能，增強患者的抵抗力，從而通經活絡，調整人體功能，對患者的生理病理情況產生積極方面的影響。臨床相關研究表明，產后穴位按摩對患者膀胱和尿道的狀況改善有著非常明顯的作用，利于產婦進行排尿。產后康復治療儀通過電流作用患者的骶尾部，疏通經絡，減輕患者的肌肉酸痛，帶動膀胱壁肌肉進行有規律性的運動，此外，它還能夠增加膀胱逼尿肌的收縮能力，緩解尿道括約肌的痙攣狀況，利于患者進行排尿。在本次研究中，我們對80例產后尿潴留患者的臨床資料進行回顧性研究，結果表明，穴位按摩配合康復治療儀進行治療的觀察組患者的治療效果更優，患者第一次排尿的時間更短，且大部分患者均能排空膀胱，更加利于患者的康復，與上述研究報道相一致。

綜上所述，對產后尿潴留患者使用穴位按摩聯合康復治療儀進行治療的效果顯著，其效果更優，更利于患者的康復，此法值得在臨床上進一步推廣應用

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