高齡老年糖尿病患者護理體會

范娟寧

【摘要】目的：總結(jié)分析高齡老年糖尿病患者護理體會。方法：選擇2014年1月到2015年2月期間在我院進(jìn)行治療的70例高齡老年糖尿病患者為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各35例患者，對照組予以常規(guī)護理，觀察組予以優(yōu)質(zhì)護理，對比2組護理效果。結(jié)果：觀察組患者的護理滿意率為97.1%，顯著高于對照組62.9%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：結(jié)合患者高齡老年特征做好糖尿病患者的臨床護理，綜合健康教育、飲食、運動、心理、指標(biāo)檢測等，能夠有效提高患者的認(rèn)可度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】高齡；老年；糖尿病患者；護理體會

糖尿病的主要發(fā)病原因為患者機體缺乏胰島素或者排斥胰島素，導(dǎo)致身體內(nèi)的蛋白質(zhì)、血糖、脂肪等代謝異常[1]。隨著我國人口老齡化問題的逐漸嚴(yán)重，糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，本次研究以我院收治的70例高齡老年糖尿病患者為研究對象，總結(jié)分析高齡老年糖尿病患者護理體會，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1、一般資料

選擇2014年1月到2015年2月期間在我院進(jìn)行治療的70例高齡老年糖尿病患者為研究對象，患者均為男性，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各35例患者，對照組患者平均78.5歲±5.9歲（71歲-96歲之間）；觀察組患者平均80.5歲±6.0歲（72歲-98歲之間）。

2 方法

對照組予以常規(guī)護理，包括照顧患者的日常住院生活，常規(guī)監(jiān)測患者血糖指標(biāo)等[2]。觀察組則在此基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護理，主要包括以下幾點：①健康知識教育；②飲食護理，護理人員需要根據(jù)老年人的身體特點對患者的每日飲食進(jìn)行指導(dǎo)，并做好相關(guān)的記錄工作，采用直觀的指導(dǎo)方式，明確的告訴患者什么可以吃，什么不能吃，幫助高齡患者理解和實踐飲食控制；③心理護理，糖尿病是需要長期控制的疾病，因此，需要通過護理人員的溝通，聯(lián)合患者家屬的情感支持，來幫助患者緩解心理壓力，建立戰(zhàn)勝病魔的信心；④運動護理，科學(xué)合理的運動能夠有利于減輕胰島負(fù)擔(dān)，護理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行中度的活動，例如步行、體操、太極拳等，叮囑患者隨身攜帶糖果、糖尿病卡，避免空腹運動造成低血糖；⑤藥物指導(dǎo)和血糖監(jiān)測；⑥個人衛(wèi)生護理，由于老年人抵抗力較差，因此，需要輔助患者做好個人衛(wèi)生，保持患者皮膚、口腔清潔以防止出現(xiàn)感染，幫助患者進(jìn)行舒適體位轉(zhuǎn)換，以免產(chǎn)生褥瘡。

3 觀察和評定指標(biāo)

對比2組患者護理滿意度，采用自制問卷調(diào)查，以分值≥80分為滿意，統(tǒng)計滿意率。

4 結(jié)果

觀察組患者對護理工作滿意者34人，不滿意者1人，護理滿意率為97.1%（34/35）、對照組患者對護理工作滿意者22人，不滿意者12人，護理滿意率為62.9%（22/35），2組患者的護理滿意率相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=12.79，P<0.05）。

4 討論

隨著我國老年人口的增加，糖尿病患者的人數(shù)也呈現(xiàn)增加的趨勢[3]。這不但造成患者的身心健康和生活質(zhì)量危害，也造成了一定的社會負(fù)擔(dān)，糖尿病是一種需要長期甚至終身進(jìn)行藥物控制的疾病，在此過程中，護理工作具有十分重要的意義。

本次研究為探索合理的有效的高齡老年糖尿病護理對策，對比了常規(guī)護理和優(yōu)質(zhì)護理的護理效果。常規(guī)的護理由于缺乏全面、科學(xué)的指導(dǎo)和護理措施，其重點在于常規(guī)的病情監(jiān)護和生活照顧，對于患者的心態(tài)、用藥、血糖監(jiān)測方面的教育和護理力度不足[4]。導(dǎo)致患者普遍缺乏對相關(guān)知識的掌握度，使得患者的控制效果受到影響，由此導(dǎo)致患者的護理滿意率不理想，優(yōu)質(zhì)護理是在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進(jìn)行的改進(jìn)，其關(guān)鍵在于：①從老年糖尿病患者入院之初，護理人員就需要對患者進(jìn)行疾病相關(guān)健康知識教育，并在整個住院治療階段持續(xù)進(jìn)行，為了避免造成老年患者的心理負(fù)擔(dān)，護理人員從需要患者最需要、最重要的內(nèi)容為出發(fā)點進(jìn)行講解。并且采用反復(fù)講解、多次講解等方式幫助患者進(jìn)行理解[5]。將健康的生活方式、監(jiān)測血糖的正確方式、應(yīng)對疾病的心態(tài)等方面的健康知識進(jìn)行著重講解，并且強調(diào)這部分知識的重要性，使得患者建立應(yīng)對疾病的正確心態(tài)，提高患者的醫(yī)護依從性；②向患者提供合理、直觀、科學(xué)有效的心理護理、飲食護理、運動指導(dǎo)等；③護理人員需要嚴(yán)格的遵照醫(yī)囑，胰島素等藥物的應(yīng)用劑量、時間等方面需要精準(zhǔn)，且要進(jìn)行常規(guī)病房巡視，觀察患者的藥物反應(yīng)；④幫助老年患者進(jìn)行個人衛(wèi)生護理。

根據(jù)研究結(jié)果，觀察組的患者的護理滿意率為97.1%，顯著高于對照組62.9%，結(jié)果證實了優(yōu)質(zhì)護理的有效性、必要性。

綜上所述，結(jié)合患者高齡老年特征做好糖尿病患者的臨床護理，綜合健康教育、飲食、運動、心理、指標(biāo)檢測等，能夠有效提高患者的認(rèn)可度，值得臨床推廣。

【參考文獻(xiàn)】

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[5]江道桂.門診糖尿病患者的自我護理指導(dǎo)[J].中華護理學(xué)會全國門、急診護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編，2010，

7（9）：155.